Psychiatrizace moderního života

Guillermo Rendueles

Osobní nepohodlí je označeno jako nemoc a je léčeno. Závislost skrývá neschopnost dostat se ze sebe, vytvářet sítě a nacházet motivace.

Každý, kdo byl v čekárně na psychiatrické konzultaci , měl jistá překvapení .

Zaprvé, velký počet lidí „jsou psychiatři“. Toto pozorování se shoduje s epidemiologickými údaji nedávného průzkumu: 30% španělské populace konzultovalo v posledních dvou letech psychologa nebo psychiatra , psychiatrické poruchy jsou druhou příčinou absence v práci a nízkonákladová anxiolytika je druhá nejprodávanější droga.

Spolu s množstvím je také překvapivá rozmanitost utrpení, které existuje při čekání. Někteří pacienti mluví sami pro sebe nebo trpí stigmatem tuku a parkinsonismem těžké duševní poruchy, jiní si sebedůvěrou povídají o svých problémech a obtížích nebo možnostech dosáhnout propuštění.

Místnost se někdy jeví jako zeď bědování s pacienty exhibicionistů, kteří říkají své neduhy: „Všechno mě bolí a protože mi nedají pravdu, pošlou mě k psychiatrovi pro případ, že by to byly moje nervy…“.

Existují také lidé, kteří by před časem byli klasifikováni jako „brutální“: opilci, nenasytníci, hráči … v současné době jsou však jejich závislosti považovány za nemoc.

Stejně překvapivá je snadnost, s jakou všichni klienti připouštějí, že každodenní utrpení a špatný život může napravit psychiatr.

„Proces psychiatrizace“ byl v posledních letech akcentován v nepravděpodobných stupních. Real utrpení způsobené městské nepokoje, ziskové vztahy, a griefs každodenního života jsou označeny dnes, stejně jako včera, jako „duševní poruchy.“

Schémata, s nimiž se tento žalostný chaos transformuje na psychiatrickou poruchu, jsou však nová. Sociální svět a možnost skutečné změny v každodenních vztazích zmizely a dnes jednáme pouze proti tomu, co nás v práci unavuje nebo brání spát nebo milovat, na základě diagnózy jako „pracovní vyhoření“, nespavost nebo anorgazmie.

Dnes musí být vše označeno a na všechno musí být „profesionalizovaná“ reakce, i když nepohodlí nepřestává narůstat , pravděpodobně právě proto.

Alkoholismus, selhání psychiatrie

William Griffith - známý jako „Bill W“ - byl jedním ze zakladatelů Anonymních alkoholiků (AA) . Stejně jako tisíce alkoholiků strávil mnoho let mnoho terapií, aniž by přestal pít.

Na své pouti prostřednictvím konzultací našel poctivého psychiatra, který přiznal jak neúspěch v léčbě alkoholismu (rozšířitelný na všechny jeho kolegy), tak překvapivé vyléčení některých alkoholiků po jejich náboženské konverzi.

Bez naděje na technickou pomoc vytvořil William skupinu nazvanou AA, založenou na vzájemné podpoře a rekreaci na sociálních médiích , která se stala nejúčinnějším a dlouhodobým programem pro udržení střízlivosti , o kterém víme.

Tváří v tvář mnoha akademickým doktrínám o příčinách a lécích na alkoholismus - od genetické - metabolické až po latentní homosexualitu, které navrhl Freud - AA objevila pravdu lodníka: alkoholik musí akceptovat jeho neschopnost ovládat - abstinence od alkoholu .

Naučit se pít je neúspěšný pokus, který řídil život alkoholika. Aby se uzdravil, nepotřebuje terapii, ale, jak říká antropolog Gregory Bateson, změňte paradigma a připusťte, že láhev je silnější než on, a proto by neměl pít.

Absolutní abstinence ve společnosti, kde alkohol vládne většině mezilidských obřadů, vyžaduje skupinovou mediaci, která ve formě sponzorství a řetězců vzájemné podpory poskytuje schopnost střízlivosti, která s individuální vůlí nebo technickou pomocí nebyla možná. dokonalý.

Tato skupina nepřijímá na svá jednání odborníky, nesnaží se diskutovat s odborníky, neobrací se na víru a nepožaduje pomoc od státu. Skupiny se organizují samostatně, finančně nezávisle a potvrzují své tradice: nejlepší svojí pomocí je pomoc druhým.

Po období abstinence AA předepisuje žádost o odpuštění a nápravu škod způsobených ostatním špatným životem, který alkoholismus přináší. AA tak staví příklad nezbytné kontinuity mezi psychologickým uzdravováním a morální reformou.

Na rozdíl od hanebného použití psychiatrické odpovědi - „činu se nedopustil já, ale moje duševní nemoc“ - alkoholik přijetím své viny znovu získá svou důstojnost.

Od bolesti k nemoci: fibromyalgie

Tváří v tvář těmto pokusům o opětovné přizpůsobení a zvládnutí psychologického utrpení přeměňuje dominantní myšlenka jakoukoli bolest na nemoc.

Není to lepší příklad, než autobiografický popis, který Manuela de Madre uvádí v Chronic Vitality:

"Po vyslechnutí kouzelného slova bych skočil na druhou stranu stolu a objal toho doktora … jak moc jsem ho miloval!" Dotyčné slovo byla fibromyalgie . Dr. Miquel Vilardell mi právě sdělil, že příznaky, které popsal, výsledky testů a analýz a vyloučení dalších nemocí přinesly konkrétní výsledek, že trpí fibromyalgií.

Konečně jsem si byl jistý, že jsem to nevymyslel, nezbláznil jsem se, ani jsem nebyl zneklidněn, nebyla to menopauza ani mé nervy. Vyskytlo se slovo, které odpovídalo nemoci uznané WHO v roce 1993 a která je registrována pod odkazem M729.0.

Takto řečeno, loď brzy, může být obtížné pochopit, že člověk opouští ordinaci skákající radostí, když mu právě diagnostikovali chronické onemocnění. Nicméně se mi ulevilo. Na bolest neexistoval žádný lék, ani nezmizela únava, ale skončilo to nejistotou .

Tisíce pacientů tento diskurz zopakovaly a označily se za fibromyalgické. Asociace fibromyalgie uspěly v katalánském parlamentu a vytvořily půl tuctu specializovaných nemocničních jednotek s techniky bolesti, kteří předepisují eskalaci analgetik a farmakologických koktejlů proti bolesti, které by neměly být interpretovány jako bolest duše. .

Životní události, životopisná dramata, jsou někdy tak bolestivá, že jeho paměť není možná. Somatizace se objeví, když se tyto traumatické zážitky hromadí a jsou předávány z paměti a řeči, vyjadřování skrze tělo, metaforizándose jako bolest.

Fibromyalgické příznaky jsou v tomto smyslu tělesným překladem životně důležité bolesti, z níž člověk ví jen to, jak uprchnout.

Ale jakýkoli vztah, který se snaží dát smysl utrpení nebo se snaží verbalizovat svou psychodynamiku, trpí rozzlobenou diskvalifikací ze strany uživatelů a zdravotnických manažerů, kteří potvrzují důkazy o syndromu, ale nikdy nevyhodnocují iatrogenicitu léčby, kterou používají .

To, co se stalo s fibromyalgií, odpovídá utopické vizi zdraví, kterou WHO slíbila pro rok 2000: „Zdraví jako maximální rozvoj lidských kapacit“ , což je přebytek, který vedl k hledání léku proti neštěstí v kanceláři doktor.

„Nemám rád život“ považované za depresivní příznak je karikaturou programu, který slibuje štěstí zde a teď díky drogám a racionálním emocionálním terapiím. Hyperaktivní děti, anorexie, pečovatelský dům plný deprese, dílna sužovaná zneužíváním práce …

Dav zažívá svou malátnost jako léčitelnou epidemii v psychiatrické kanceláři . Naděje možná závisí na těch, kteří ji již nevkládají do falešných prostředků, jako jsou zakladatelé AA, ale spíše usilují o kolektivní znovuvlastnění našich životů a o laskavější svět, ve kterém se lidé o sebe starají .