„Příloha chrání duševní zdraví dětí“

Laura Gutman

Psycholog, psychoanalytik a dětský a dospívající psychiatr. Vydal knihy Nejlepší školka, váš dům a Využijte čas se svým dítětem.

Je mu 87 let, má několik dětí, vnoučat a pravnoučat. Přestože se narodila v Argentině, žije v Barceloně, kde si vybudovala průkopnickou kariéru jako psychiatr . Existuje nadace, která nese jeho jméno.

Jeho práce poukazuje na důležitou potřebu usnadnit dětem trávit čas se svými rodiči , vzhledem k rostoucímu trendu jejich převozu do mateřské školy, jakmile skončí mateřská dovolená, ve věku čtyř měsíců. Ulehčení rozvoje bezpečného připoutání může být klíčem k pozdějšímu duševnímu zdraví

Rozhovor s Eulàlia Torras de Beà

Kdy jste přemýšleli o tom, že se budete věnovat psychiatrii?
Od malička, když mi bylo devět nebo deset, jsem si myslel, že se chci věnovat dětem, vlastně jsem nevěděl co, možná jako učitel. Můj první nápad byl v rámci výuky. A když jsem objevil psychiatrii, okamžitě jsem se věnoval péči o děti.

Co vás na dětské psychiatrii znepokojuje nejvíce?
Strašné, vyděšené děti, které nelze na vteřinu oddělit od své matky a které k ní neustále pozorují a sledují její pohyby.

V naší společnosti se to často interpretuje jako děti, které byly „příliš rozmazlené“ nebo rozmazlené. Vidíš to tak?
Vůbec ne. Obvykle je to naopak: většinou se o ně starala proměnlivá nálada, často nejistá a ustráchaná matka, takže dítě nikdy nevědělo, co může očekávat, a proto si vytvořilo úzkostnou připoutanost. Obvykle se stane, že se toto dítě nebude cítit dost sebevědomě a bude se bát, že zmizí. To způsobí, že se dítě nebude moci oddělit a zastaví rozvoj své schopnosti učit se a své autonomie. Příloha má velmi jasnou evoluční funkci.

„V rámci konzultace přijímáme ustráchané děti, které nelze na vteřinu oddělit od své matky“.

Někdy si rodiče myslí, že je jejich dítě nebo malé dítě „škádlí“ a že to s jeho požadavky přehání …
Tato pozice je projevem podezření a nedůvěry, která vede k ignorování dítěte, protože rodiče jsou přesvědčeni, že že syn chce využít své dobré víry, je něco, co vytváří odstup a anti-empatii a dává synovi negativní obraz sebe sama.

Děti trpí také …
Někdy ano. A utrpení, úzkost a stres jsou škodlivé, zejména pro nezralý mozek, jako je dítě, a pro jeho vývoj a také pro vztah připoutanosti, lásky a důvěry dítěte k rodičům.

Jak zjistíme, zda dítě trpí?
Utrpené dítě může vykazovat nepohodlí s pláčem, zoufalstvím, nechutenstvím nebo problémy se spánkem. Někdy jsou tyto příznaky nepohodlí znehodnoceny v domnění, že dítě projde, že si zvykne a že se nic neděje …

Ale stává se to …
Když děti pláčou, je nejlepší vždy brát jejich výrazy vážně, protože vždy potřebují pozornost. V opačném případě existuje riziko, že se z bezpečného připoutání stane úzkostné připoutání, což na ně může mít vliv po celý život.

Řekněte nám více o okolnostech vývoje úzkostné připoutanosti.
Mohou odpovídat obdobím silné úzkosti nebo depresivních stavů matky z důvodu životního prostředí nebo osobních příčin. Když matka prochází depresivním obdobím, stará se o dítě, krmí ho a koupe, ale pokud je skleslá, bez výrazu, nudná, uzavřená do sebe, nejeví o své dítě velký zájem.

Jak to dítě reaguje?
Dítě může reagovat „vypnutím“, uvolněním, přechodem k vyhýbajícímu se připoutání, začleněním do své postavy nejistotu, strach, depresivní vlastnosti; dokonce odpojení, a pokud se problém stane chronickým, rozvoj autistických rysů.

Jsme na počátku duševní nemoci …
Naštěstí jsou děti připraveny mít rodiče, kteří dělají chyby. Problém začíná, když je neshoda pravidlem, když je trvalá.

Ptají se děti jen na to, co skutečně potřebují?
Pro emoční vývoj je vždy lepší věnovat pozornost nepohodlí dítěte. Ačkoli je v určitém okamžiku pravda, že to přeháněl, obvykle to dělá, protože se bojí. Je ještě lepší, když nás syn v danou chvíli škádlí, než abychom ho kvůli nedůvěře opustili v jeho nepohodlí.
Dítě se musí cítit v bezpečí, ověřit si, že tváří v tvář jeho utrpení budou jeho rodiče bezpodmíneční, že ho milují a že to, co se s ním stane, je pro ně velmi důležité a že tam budou, aby ho podporovali, chránili a pomohli uklidnit jeho úzkost .

S přístupem k psychiatrii jste byli průkopníkem ve Španělsku.
Ano, protože v té době nebylo téměř nic. Začal jsem v nemocnici Sant Pau, ve službě Folch i Camarasa, která mě hodně naučila. Jako další věc, kterou jsem měl na mysli, byla psychoanalýza, psychoanalyzoval jsem se. Bylo to něco průkopnického, počátky psychoanalýzy v Barceloně v 60. letech.

Mohu se vás zeptat na věk?
87 let.

Kolik dětí máte?
Mám tři děti. Mám také šest vnoučat a dvě pravnoučata.

A následoval někdo z vás vaši profesi a stal se psychologem?
Ano, nejstarší je lékař, psychoanalytik; druhá je pediatrka, ale věnovala se včasné péči. A třetí je počítačová věda. Můj manžel byl také psychiatr. V celé mé rodině vždy říkáme, že jsme velmi „psi“.

Profesní rozvoj jste
dosáhli založením rodiny … No, protože jsem měl pomoc. Ne od mého manžela, ale od mých svokrů. Přišli a pomohli mi s dětmi. Pokud ne, nelze to udělat.

Co nám říkáš o svých popularizačních knihách?
Publikoval jsem svou disertační práci o dyslexii. Pak pro rodiče: Nejlepší školka, váš dům a Využijte čas se svými dětmi, což je
druhá verze předchozí.

Jaké je hlavní poselství této knihy?
Snažím se dobře vysvětlit důležitost rozumné výchovy, aby dítě vyrostlo a stalo se dospělým v co nejlepších podmínkách. Je to prevence, ne léčba. Dobře se starejte o děti, aby se mozek dobře vyvíjel a měl co nejméně zdravotních problémů, nejen duševních …

„Pokud dítě mladší než jeden rok navštěvuje jesle po dobu dvaceti hodin týdně, je situace riskantní.“

Povězte nám o rizicích, která pro dítě přináší institucionalizace výchovy, tedy její odchod do školky …
Psycholog Jay Belsky, který v USA a Velké Británii provedl důležitý výzkum týkající se výchovy, hovoří o psychickém riziku to pro děti představuje docházku do péče mimo mateřskou péči (mimo mateřskou péči, což je způsob odkazu na mateřskou školu) více než deset hodin týdně, pokud je dítěti méně než jeden rok.

Studoval malá miminka …
Ve skutečnosti má na mysli děti asi devět nebo deset měsíců. Nenapadlo ho, že by v takové situaci mohly být mladší děti. Vezměte v úvahu, že pokud dítě navštěvuje školní péči po dobu dvaceti hodin týdně, je situace riziková a že pokud bude chodit třicet hodin týdně, můžeme si být jisti, že nastanou problémy s agresivitou, asociálními reakcemi a nesprávným přizpůsobením.

Jak málo se tak důležitá studie projevila …
Rovněž odkazuje na to, jak důležitý je věk, v němž dítě začíná chodit do ústavu, a považuje za rizikové začít již v prvním roce. Jak se zvyšuje počet docházek v ústavu, rostou i problémy s chováním, a tím se zvyšuje jejich závažnost.

„Sdílím, že problémem bylo mnoho hodin péče o děti“

Existují rodiče, kteří věří, že péče o děti je to, co děti potřebují, že je pro ně nejlepší. Jak tito rodiče přijali poselství vaší knihy?
Je tam všechno. První verze této knihy se objevila, protože na kongresu univerzity v Murcii si subjekt půjčoval vysvětlení z tohoto úhlu. Poukázal jsem na to, že problémem bylo mnoho hodin péče o děti bez velkého kontaktu.
Na konci mi kolega řekl: „Když to takto vidíte, nemůžete to nechat v zásuvce. To samé, co jste dnes vysvětlili, proč to nezohledníte? A pak jsem řekl: „No, pojďme o tom přemýšlet …“. A manažer nadace Eulàlia Torras mi řekl: „Musíte zavolat„ La Contra “z La Vanguardia.“ Ale byl jsem plachý a nebyl jsem na pohovorech …
Požádal mě o výňatek z toho, co jsem řekl. Poslal dvě nebo tři stránky do La Vanguardia a odpoledne už se mnou pohovořil Víctor Amela. Takže když to bylo zveřejněno, dostal jsem spoustu zpětné vazby od lidí. "Jaké štěstí, že to říkáš!" Protože jsem se vždy chtěl starat o své děti a oni mě zavolali! “. Jeden z rodičů mi řekl: „Pracuji ve školkách a přesto jsem tam své děti neposlal.“
Při jedné příležitosti mi v televizi tazatel řekl, že ačkoli byla péče o děti úspěchem levice, hledal také způsoby, jak neposílat své děti mnoho hodin do péče. Ale byl tu také jeden, který řekl: „Nenechte tuto dámu vyjít na ulici, je to veřejné nebezpečí. Chce nás všechny vyrušovat “. A byly tu i další matky, které se se mnou hádaly, řekly mi, že musí jít ven a pracovat …

Totéž v posledních letech změnilo povědomí o potřebě kojenců, že?
Ano, mnoho lidí se přestěhovalo. Kolega z Alicante, který si vzal blog Více času s dětmi, požádal některé kolegy a mě o účast v tomto hnutí, aby zjistil, zda bychom mohli zvýšit povědomí, tlačit na správu a získat pomoc, ne že bychom se snažili dosáhnout na švédské úrovni, ale alespoň získat rok mateřské dovolené na pomoc rodičům.

Jak pohodlně se cítíte sdílet svou vizi v tomto tématu?
Když se mnou novinář Jaume Barberà pohovořil, umístil na zadní stranu ceduli s nápisem: „Politicky nekorektní.“ A je to, že když v tuto chvíli nemohu říci, co si myslím, s pravnoučaty a vším … ha ha ha.

Byli jste svědky utrpení mnoha dětí …
Ale toto utrpení může vidět každý. Kdo to nevidí, je to proto, že to nechce vidět.

Kdo nevidí utrpení dítěte, je tomu tak proto, že nemůže kontaktovat utrpení dítěte, kterým bylo. Blokuje tedy svou vlastní bolest a nic nevidí.
Po zveřejnění mého rozhovoru v La Vanguardia mi majitel obchodu před mým domem řekl: „Jak dobré to říkáte, protože vidím děti přicházet sem, do obchodu, a pak je vidím, když chodí do školky… a hodně se mění “.

Z lůna do školky

Stále častěji, než se dítě narodí, je již rozhodnuto, že ho vezme do ústavu, když mu budou čtyři měsíce a matka nebo otec ukončí mateřskou dovolenou.

Podle různých statistik dnes nastupuje do mateřské školy ve čtyřech měsících 40 až 45 procent dětí . Před čtyřiceti lety ho brát dítě do školky ve věku dvou let příliš brzy.