Expozice nebo to, jak nás prostředí dělá nemocným

Silvia Diez

Jídlo, vzduch, který dýcháte, hluk prostředí, životní styl a vaše genetické dědictví na sebe vzájemně působí a ovlivňují vaše zdraví.

Můžeme udělat hodně pro péči a zlepšení svého zdraví , ale to nezávisí jen na každém z nich, ale také na kvalitě prostředí, ve kterém žijeme. „Vhodnými environmentálními opatřeními bychom mohli zabránit téměř všem chronickým onemocněním, “ říká Martine Vrijheid, epidemiologka z Barcelonského institutu pro globální zdraví (ISGlobal), centra, které vede projekt Helix (Building the Early-Life Exposome), jeden z hlavních výzkum ve světě týkající se expozice.

Důležité je, kde a jak žijete

Pro Christophera P. Wilda, ředitele Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny, je expozice „souborem faktorů expozice, kterým je člověk vystaven od okamžiku početí až do smrti“. Martine Vrijheid z její strany zaručuje, že „místo, kde žijeme, určuje riziko rakoviny , kardiovaskulárních, metabolických chorob - jako je cukrovka a obezita - a plic“.

Ve studiích na expozici je zkoumán vztah mezi množstvím vnějších faktorů s rizikem utrpení nemoci, s přihlédnutím k jejich vzájemné interakci, genetickému dědictví a životnímu stylu . Je to věda, která je založena na velkých a dlouhých epidemiologických studiích.

Vnější činidla studovány s značně liší: chemikálie, alergeny a toxické, sluneční záření , teplo nebo chlad, elektromagnetické záření, stres, dieta, cvičení, vzduch, hluk, hodin spánku, infekční agens, vzdělání, ekonomika nebo zelené oblasti. Všechny dohromady kombinují naši epigenetiku, fungování metabolismu, kvalitu střevní flóry a oxidační agresi.

Studie exponomu doplňuje studii lidského genomu, ale přestože získala obrovské financování od vlád a farmaceutických společností, studium environmentálních faktorů je v prvních krocích.

Zatím o tom nevíme

Většina lidí žije ve městech, kde jsou faktory ovlivňující zdraví, jako je čistý vzduch a příroda, vzácné a přesto oplývají všemi druhy chemikálií (každý rok vymýšlejí nové 2 000), hlukem a stresem.

" Máme přísady do všeho . I dřevěný nábytek je často impregnován retardéry hoření, látkami, které vážně poškozují zdraví," říká Marta Schuhmacher, profesorka environmentálního inženýrství na univerzitě Rovira i Virgili, která pracuje na studiích týkajících se exponát. „Co předpokládáme z pokroku a co ne? Už nejde o hodnocení rizika jedné látky, ale o poznání dopadu součtu všech z nich.“

Odborníci odsuzují velký nedostatek informací o rizicích , kterým každý den vystavujeme. „ Alergie souvisí s organofosfátovými pesticidy a astmatem, se znečištěním ovzduší. Obezita může být důsledkem expozice endokrinním disruptorům, jako je bisfenol A a ftaláty (přítomné v plastech a kosmetice). Neurologické a neurologické poruchy chování může být způsobeno akumulací těžkých kovů, organofosfátových pesticidů a retardérů hoření, “vysvětluje Schuhmacher.

Nebezpečný chemický koktejl

Jednou z výzev, kterým vědci čelí, je hodnocení vlivu našeho soužití s ​​tisíci chemikálií a dalšími faktory prostředí.

• Tyto tradiční toxikologické testy neberou v úvahu vliv působení nízkých dávek na zdánlivě inocuas- let a klíčových fázích, jako je těhotenství a dětství.
• Měly by být zkoumány interakce v těle mezi různými znečišťujícími látkami . Efekty se nejen sčítají, ale lze je vylepšit.
• Geny, mikrobiom a další jednotlivé faktory nás mohou chránit nebo nás činit zranitelnějšími. Citlivost na tyto látky je osobní.

Vyberte si jídlo dobře

Něco, co můžeme udělat, abychom modulovali toxickou zátěž, které jsme vystaveni. Kdykoli je to možné, můžeme se například rozhodnout pro potraviny bez pesticidů, jako jsou bio. „Je nesmírně škodlivé pro zdraví, že matky jsou během těhotenství vystaveny pesticidům, protože velmi negativně ovlivňují vývoj mozku dítěte,“ vysvětluje Vrijheid,

V živočišných tucích se hromadí a biomagnifikují lipofilní nečistoty, jako jsou polyaromatické uhlovodíky, dioxiny a rtuť. „ Ryby a maso jsou největším vstupním bodem pro chemikálie v těle, protože se hromadí v tuku,“ říká Léa Maitre, koordinátorka projektu Helix. Velké tučné ryby obsahují rtuť a hovězí nebo vepřové maso, kadmium nebo chrom z výfuků a průmyslových odvětví.

Maitre zdůrazňuje, že díky chlóru ve vodě nedochází k žádným infekcím, ale také to, že „ chlor reaguje s organickými látkami ve vodě a vytváří chemické znečišťující látky související s rakovinou ledvin.“

Objevujícím se a rozhodujícím faktorem je péče o střevní mikroflóru , jejíž nerovnováha souvisí s obezitou, cukrovkou 1. typu, astmatem a celiakií. Mikrobiota je citlivá na antibiotika a prochází císařským řezem, protože její vývoj je podporován bakteriemi, které jsou přijímány při narození porodními cestami a které jsou nezbytné pro správné fungování imunitního systému a těla obecně.

Plast, který končí na talíři

Máme nedokončené podnikání: minimalizovat plasty v našich životech . Organizace pro ochranu životního prostředí Greenpeace nedávno provedla kampaň „NakedYourCarro“ pro výrobce a supermarkety s cílem omezit plastové obaly na jedno použití.

Tyto plasty uvolňují toxické látky do potravin a většina z nich - pouze 35% se recykluje - se nakonec dostane do moře: ročně se do oceánů vyloží až 12 milionů tun . Kromě poškození ekosystémů končí plast v potravinovém řetězci a vrací se ke stolu se solí, rybami nebo čištěnou vodou.

Znečištění způsobuje více obětí než malárie nebo HIV

Ve světě je ročně více než dvanáct a půl milionu úmrtí způsobeno znečištěním. Nemocnice Vall d'Hebron v Barceloně ověřila, že v dnech s největší kontaminací je vyšší počet infarktů myokardu a že mají horší prognózu.

Částice, které vycházejí z výfukového potrubí, souvisí s rizikem infarktu. Ve výzkumu, který provedl Jordi Bañeras, kardiolog v nemocnici Vall d'Hebron, publikovaný v Journal of Cardiology, se dospělo k závěru, že snížení nejjemnějších částic na polovinu (z 20 na 10 mcg na metr krychlový) v město jako Barcelona by se během prvních 24 hodin vyhnulo každému 13 úmrtí na infarkt.

„ Nejjemnější částice jsou nejnebezpečnější, zejména pro děti, protože mohou dosáhnout plicních sklípků a způsobit větší oxidační stres. Představte si, že dítě méně než metr vysoké dýchá kouř z aut. Jsme zodpovědní a neděláme nic pro změnu způsobu našeho pohybu, “říká Marta Schuhmacher.

Účinek těchto ultrajemných částic lze částečně potlačit stravou bohatou na antioxidanty, ale ke snížení znečištění bychom se všichni měli pohybovat mnohem více pěšky, používat ekologičtější dopravní prostředky , jako jsou jízdní kola nebo veřejná doprava. Tím by se snížily částice související s infarkty a také s alergiemi a astmatem u dětí a dospělých.

Hluk nejen způsobuje hluchotu

Hluk spouští v našem těle produkci hormonů, které zvyšují krevní tlak, a tím i riziko kardiovaskulárních onemocnění. Hluk také ovlivňuje mozek a způsobuje poruchy spánku a metabolismu, které mohou vést k obezitě a cukrovce.

Světová zdravotnická organizace (WHO) klasifikuje dopravní hluk jako druhý nejškodlivější environmentální faktor v Evropě pro zdraví po znečištění ovzduší. Ve Španělsku je každý čtvrtý člověk vystaven hladině hluku nad 55 decibelů denně, když doporučení WHO nesmí překročit 55 dB během dne a 40 dB v noci.

Evropská unie chce v roce 2022-2023 snížit hlukovou zátěž na limity doporučené WHO . Pokud chcete vědět, jaké dávce hluku jste vystaveni, existují bezplatné aplikace pro mobilní telefony, které vám pomohou.

Chceme města, která nás dělají šťastnými nebo nemocnými?

Jedním z cílů projektu Helix, který odhaluje rizikové faktory v expozici, je pomoci navrhovat zdravější města.

• Jaké město chcete? Městský design - s více či méně zelenými plochami, separací, výškou a designem budov - nás vede k tomu, abychom se vystavili a reagovali velmi odlišně na látky, jako je hluk, znečištění nebo teplota. Ovlivňuje také množství fyzické aktivity, kterou děláme, nebo způsob, jakým se pohybujeme.
• Potřeba zelené . Užívání si přírodní krajiny vytváří lepší náladu a větší odolnost vůči chorobám. Dobrá krajinářská architektura ve městech snižuje stres a podporuje duševní zdraví.
• Psychogeografie . Místo toho nudné budovy, beton a bezduché prostory zvyšují úzkost, vysvětluje Colin Ellard, neurolog, ředitel Laboratoře městských realit na University of Waterloo (Belgie) a autor knihy Psychogeografie (Ariel, 2022-2023).

Elektromagnetické záření a obrazovky: velká rizika jsou ignorována

Jsou do expozice zahrnuta také elektromagnetická pole a záření z nových komunikačních technologií? Je to jedna z otázek, které jsou na stole. Globální zdravotnický institut se účastní projektu Accedera, který bude měřit dopad těchto záření na tělo. Počet lidí reagujících na mikrovlny mobilních telefonů se zvyšuje , mimo jiné s příznaky, jako jsou bolesti hlavy, zmatenost, výpadky krátkodobé paměti a únava.

Na druhé straně projekt Helix již ověřil, že existuje vztah mezi častým používáním nových technologií a diagnostikou poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). „Problém je v tom, že nevíme, co nastane dříve: pokud ADHD vede k častějšímu používání nových technologií nebo pokud časté používání těchto elektronických zařízení může způsobit ADHD . Víme, že mnoho dospívajících nechává telefon v ložnici, zatímco spí. , což snižuje kvalitu jejich spánku, protože přijímají zprávy uprostřed noci a v mnoha případech jim mohou odpovídat, “říká Martine Vrijheid.

„ Před spánkem nemusíte být vystaveni obrazovkám po dobu dvou hodin, protože elektronická zařízení značně zhoršují kvalitu spánku, což zase určuje jak poznání, tak riziko obezity. Pokud máme nové generace, které dobře spí kvůli elektronickým zařízením, máme vážný zdravotní problém, “ varuje Vrijheid.