Nepřehánějte to s ibuprofenem!

Josep Lluis Berdonces

Je to nejpoužívanější analgetikum a protizánětlivý lék, ale nejnovější studie tvrdí, že zvyšuje kardiovaskulární riziko.

Paracetamol a ibuprofen patří mezi nejznámější a nejpoužívanější léky, obvykle samoléčbu . Nic zvláštního, protože se prodávají bez lékařského předpisu k úlevě od bolesti, snížení zánětu nebo pokud chceme léčit horečku.

V případě ibuprofenu je to protizánětlivá skupina léků, která léčí bolesti kloubů. Ti, kteří trpí osteoartrózou a její bolestí, to dobře znají, i když obecně mají vyšší věk kardiovaskulárních problémů.

Znát vedlejší účinky ibuprofenu

Nejvyšší zdravotnické organizace (FDA, WHO, Agentura pro veřejné zdraví) varovaly, že ibuprofen, stejně jako mnoho nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), má škodlivý účinek na kardiovaskulární zdraví : v případě ibuprofenu se zvyšuje o více než 30% riziko akutního infarktu myokardu a embolie (podle dánských studií).

Protože jsou prodávány bez lékařského předpisu, vysílají nebezpečnou zprávu , že jsou to léky bez vedlejších účinků, a dávají falešný pocit bezpečí .

Těmto lékům by se však měli vyhnout lidé se srdečními problémy nebo srdečními rizikovými faktory (a játry, ledviny …).

Rizika jsou mnohem větší, než se původně uvažovalo. Infarkt , ačkoli to souvisí s dávkou, může dojít i během prvního týdne podávání protizánětlivých léků.

Předpokládalo se, že protizánětlivé látky chrání srdce, protože infantilní aspirin (nejznámější protizánětlivý prostředek) byl klasicky používán jako preventivní prostředek proti mrtvici a nadměrné agregaci krve.

Ale ostatní protizánětlivé léky mají dvojí účinek : jeden, který zřejmě předchází infarktu, a druhý, který je zvyšuje, přičemž tento druhý účinek převažuje nad prvním.

Zdá se, že tento škodlivý vedlejší účinek souvisí s vlivem, který tyto léky mají na agregaci krevních destiček , což je počáteční mechanismus tvorby sraženin, trombózy a embolie.

Existuje také druhý faktor, a to, že stimulují kontrakce tepen , snižují jejich kalibr a zvyšují riziko trombózy.

Bezpečně snižte dávku

Podle Španělské kardiologické společnosti by nemělo být denně užito více než 1 200 miligramů ibuprofenu . Ministerstvo zdravotnictví však potvrzuje, že riziko začíná na 2 400 miligramech denně. Protože průměrná dávka na kapsli ve Španělsku je 600 miligramů, u dvou denně jsme již dosáhli preventivního limitu.

Ve Španělsku existuje prezentace 400 mg ibuprofenu , ale nepoužívá se. Není to triviální, protože se jedná o nejpoužívanější prezentaci v sousedních zemích, kde je dávka 600 miligramů považována za „silnou“ medikaci.

Pamatujte, že zánět a následná bolest jsou obranným mechanismem těla. Systematický boj proti zánětu neprospívá vašemu zdraví: inhibuje přirozený systém hojení a může zvýšit riziko kardiovaskulárních, imunitních a degenerativních onemocnění.

Existují nefarmakologické protizánětlivé léky , které nám mohou pomoci: cvičení, rehabilitace, masáže, akupunktura … Poskytují pozoruhodnou úlevu, někdy nedostatečnou, ale zvyšují účinek léků.

Vezměte pouze ty léky, které potřebujete , a vylučujte je, když se budete cítit lépe. Je nutné umožnit tělu provést vnitřní čištění. Vždy začněte s nejnižší dávkou a pokud nezaznamenáte zlepšení, zvyšte ji.

Při léčbě horečky u dětí, je vhodné být ještě opatrnější. Obecně lze uvažovat o tom, že ibuprofen by neměl být používán jako antipyretikum, pokud horečka nepřesáhne 38,5 stupňů.

Přírodní alternativy k protizánětlivým látkám

Není povinné uchýlit se k protizánětlivým lékům, jako je ibuprofen, bez vedlejších účinků. Existují přírodní alternativy k léčbě bolesti kloubů.

• Enzymy: Enzymy bromelain a papain se používají při léčbě bolesti a jsou zvláště účinné při sportovních úrazech. Užívejte 2 tablety třikrát denně.
• Ďáblův dráp : ďábelský dráp se užívá v kapslích nebo v infuzi, asi 2–3 gramy denně a po dobu minimálně 15 až 30 dnů. Jeho protizánětlivý a protizánětlivý účinek není okamžitý.
• Arnica: je účinnější zvenčí, v krémech nebo křovinách. Tinktura z arniky zředěná na 5% v alkoholu je vynikajícím prostředkem pro lokální úlevu od bolestivých kloubů.
• Capsicum: produkty s kapsaicinem (kořeněný princip chilli papričky) zmírňují herpetickou a revmatickou bolest (vnější cestou). Dlouhodobé používání dráždí pokožku a může způsobit popáleniny.

Vylepšit:

V dubnu 2022-2023 zveřejnila francouzská léková agentura (ANSM) varování pro lékaře a pacienty ohledně rizik spojených s ibuprofenem a ketoprofenem. Podle francouzských úřadů mohou tyto léky proti bolesti zhoršit infekce (angina pectoris, nazofaryngitida, otitis, kašel, infekce plic nebo plané neštovice). Proto požádali o vyšetřování těchto drog na evropské úrovni.

Nabízeli také pokyny pro bezpečné používání těchto protizánětlivých látek, jako je užívání nejnižší účinné dávky, ukončení léčby, jakmile příznaky zmizí, v případě horečky ji neprodloužit o více než tři dny a v případě bolesti ne déle než pět.