Diskutované vakcíny: informujte se, abyste se rozhodli

Dr. Pedro Ródenas

Potřeba očkování je tématem veřejné debaty. Při rozhodování je důležité vědět, jak fungují a jaké jsou jejich klady a zápory.

Spor vakcín nelze redukovat na ano nebo ne. Je zřejmé, že ne všechny vakcíny musí být hodnoceny stejně, stejně jako ne všechna onemocnění jsou stejná nebo mají stejná zdravotní rizika.

Abychom se přizpůsobili realitě, musíme studovat každou vakcínu zvlášť a v každém případě se rozhodnout na základě poměru rizika a prospěchu, které z nich mají smysl a které ne.

V tomto ohledu je pozice spisovatele a dalších lékařských kolegů následující:

• Ano doporučení, ale není povinné, vakcín proti závažným infekčním chorobám (záškrt, obrna atd.), Zejména v endemických nebo rizikových oblastech.
• V konkrétních situacích si ceníme označení vakcín, jako jsou vakcíny proti žluté zimnici, meningitidě nebo hepatitidě.
• Zpochybňujeme indikaci vakcín pro nezávažná infekční onemocnění s dobrým vývojem při správné nebo nepotlačující léčbě (příušnice, černý kašel, plané neštovice atd.); stejně jako vakcíny s nízkou účinností (chřipka atd.) nebo experimentální (papilom atd.).

Jak vakcíny fungují

Tělo má několik obranných mechanismů, které jsou schopné neutralizovat většinu patogenů.

Tělo má kožní bariéru; s lysozymy, které ničí buněčné stěny bakterií; s monocyty-makrofágy (třída leukocytů nebo bílých krvinek, které pohlcují částice); se zabijáckými buňkami (přirozenými zabijáky), které ničí nádorové buňky nebo buňky infikované virem; s C-reaktivním proteinem a interferony … Všechna jsou média, která působí proti patogenům.

Organismus je navíc schopen vyvinout specifickou reakci pro každé infekční agens prostřednictvím protilátek produkovaných lymfocyty (další třída bílých krvinek), které se vážou na antigeny každého mikroorganismu za účelem jejich destrukce.

Obvykle tato reakce umožňuje hojení a vytváří paměť , takže následná reinfekce stejným činidlem nezpůsobí onemocnění nebo je snadno kontrolovatelná: jedinec získal imunitu proti infekčnímu činiteli .

Vakcíny aktivují specifický imunitní systém . Za tímto účelem obsahují mikroorganismy (viry nebo bakterie, oslabené nebo usmrcené, aby nezpůsobily onemocnění), jejich toxiny nebo antigenní syntetický materiál, které jsou schopné způsobit produkci protilátek v těle, což umožní rychlou a účinnou reakci v případě infekce.

Ve vakcínách se výše uvedená antigenní činidla kombinují s konzervačními látkami, které mohou být mimo jiné antibiotika, rtuťová antiseptika nebo chemické sloučeniny, jako je hydroxid hlinitý.

Výhody a rizika vakcín

Stejně jako většina léků nejsou ani vakcíny bez rizika . Například kultura virů nebo bakterií ve zvířecích tkáních je vystavena kontaminaci jinými mikroorganismy nebo neočekávaným mutacím. A konzervační látky mohou způsobit nežádoucí účinky.

Na konzultacích nenajdeme děti, které současně trpí spalničkami a zarděnkami, nicméně jim je podáváno více vakcín .

Jak bude vaše tělo reagovat na podávání různých virů nebo bakterií současně? Nelze předvídat, vezmeme-li v úvahu, že váš imunitní systém ještě plně nevyzrál, když jste již dostali dopad několika dávek léků, které hyperstimulovaly pouze část vaší imunity.

Neexistuje žádná vědecká záruka, že k nežádoucím účinkům v průběhu času nedojde.

Je pravda, že u některých onemocnění jsou komplikace závažné a je třeba zvážit možné očkování , ale u většiny z těch, které jsou považovány za benigní, jako jsou spalničky, příušnice, zarděnky nebo černý kašel, přispívá onemocnění k rozvoji imunitního systému.

Komplikace jsou minimální, pokud je aplikována adekvátní nepotlačující léčba , která v některých případech vytváří trvalou imunitu, zatímco vakcíny nezaručují definitivní ochranu.

Dnes se berou v úvahu pouze okamžité vedlejší účinky vakcín (bolest, otok nebo zarudnutí v oblasti vpichu, horečka …), protože je lze snadno identifikovat. Ale dlouhodobé účinky jsou nepředvídatelné a těžko posoudit, zvláště když neexistuje povědomí o tomto problému mezi zdravotníky.

Nezdá se absurdní spojovat nárůst antigenního materiálu s vyšším výskytem alergických, autoimunitních a zásobních a degenerativních onemocnění, jak zdůrazňují některé epidemiologické studie. Například při očkování proti HPV proti lidskému papilomaviru bylo zjištěno zvýšené riziko autoimunitních vaskulárních onemocnění (1).

Životní podmínky a zejména výživa hrají zásadní roli při snižování výskytu infekcí . S největší pravděpodobností by zlepšení výživy v takzvaných zaostalých zemích mělo vyšší ochranný účinek proti infekcím, než poskytují vakcíny, protože podvyživené tělo nemůže vytvářet dostatečnou imunitu (2).

Nepomáhají tolik, jak si myslíte

Pokud jsou studovány údaje o lidech, kteří zemřeli na infekční nemoci, bylo zjištěno, že vakcíny přispívají jen málo ke snížení počtu případů. McKinlayova studie (4) odhaduje příspěvek lékařských zákroků ke snížení dětské úmrtnosti na infekce ve Spojených státech na 3,5%.

Španělské statistiky se shodují s americkými údaji. Příklad lze nalézt ve výsledcích, které odpovídají úmrtnosti na záškrt od roku 1900 do roku 1999 a byly získány z dokumentu „Analýza zdraví ve Španělsku ve 20. století“, který provedl Carlos III Health Institute.

Výskyt záškrtu klesal již před rokem 1965, kdy bylo zavedeno masové očkování proti této nemoci.

Nejde o obviňování

Část populace, zdravotníci a média pronásledují rodiče, kteří zpochybňují vakcíny téměř inkvizičním způsobem .

Nenesou stejně odpovědné rodiče, kteří dezinformovaní povolenou klamavou reklamou uvedli do života nejsmrtelnější epidemie naší doby, jako je obezita, cukrovka, srdeční choroby, rakovina … vše odvozené z bohaté stravy v rafinovaných výrobcích, „sladkostech“, smažených a živočišných tucích, klobásách, červeném masu a přebytečných mléčných výrobcích …

Názor společnosti může být podmíněn silnými ekonomickými zájmy vakcín, což je produkt, který nemusí být propagován, protože je „prodáván“ jako „povinný“.

Vakcína planých neštovic ilustruje konflikt mezi zájmy občanů, zdravotnických pracovníků a ve farmaceutickém průmyslu. Španělská asociace pediatrů (AEP) podporuje všeobecné a včasné očkování (od 15 měsíců). Naproti tomu Španělská společnost pro veřejné zdraví a správu zdravotnictví doporučuje očkovat pouze neimunní adolescenty.

Tlak ze strany AEP, organizace s málo transparentním financováním, přiměl vládu, aby zavedla vakcínu do kalendáře.

Vakcína papilloma má podobně vyvolala konflikt mezi Evropskou agenturou pro léčivé přípravky a dánských lékařů. Podle Abela Novoa v článku Kritické očkování: věda, předsudky a zájem (Ano) AEM využila odborníky spojené s průmyslem k vyvrácení důkazů o vedlejších účincích, které dokládají lékaři.

Vakcíny nechrání úplně

Filozofií očkování je prevence nemocí očkováním antigenů, které vyvolávají reakci specifického imunitního systému. V ideálním extrému by to v zájmu ochrany zdraví vynútilo opakované očkování (jsou nutné posilovací dávky) proti všem infekčním chorobám, kterým je třeba předcházet. Jako lékařská strategie je to nemožné.

Rodiče, kteří se vyhýbají očkování - nebo jen některým - jsou obviňováni z nezodpovědnosti, protože poškozují děti. Studie publikovaná v roce 2011 (5) však souvisí s mírou kojenecké úmrtnosti (IMR) s počtem dávek vakcín naplánovaných v jejich očkovacím schématu během prvního roku života.

Mezi 34 zeměmi ve studii, všechny z „prvního“ světa, existuje vysoká korelace mezi počtem dávek (maximálně 26 ve Spojených státech) a IMR (nejvyšší -6,22- rovněž odpovídá USA) .

Rodiče, kteří se rozhodnou neočkovat, by neměli být obviňováni z toho, že rizika převažují nad přínosy, protože očkovaní mohou také trpět onemocněním , být nositeli a infikovat ty, kteří nejsou očkováni, očkováni špatně chráněni nebo nedostali všechny dávky suvenýr (většina dospělých).

Není přísné tvrdit, že dítě, které nebylo očkováno záškrtem a které zemřelo na tuto nemoc, by bylo zachráněno, kdyby bylo očkováno. V roce 2010 došlo v Brazílii k propuknutí záškrtu a tři děti zemřely, dvě z nich byly plně očkovány (3). Správná věc je říci, že by mnohem pravděpodobněji neměl.

Není také přísné tvrdit, že očkované nosiče by měly být izolovány, aby chránily neočkované. Je třeba dodat, že má také chránit očkované bez posilovacích dávek a ty, kteří jsou správně očkováni, nechráněni.

Nezapomínejme na zdravé návyky

Pouhé očkování nezaručuje, že nemocí nebudete trpět. Mylná představa, že vakcína poskytuje úplnou ochranu, vede k zanedbávání nutričních a environmentálních faktorů . „Země“ v dobrém stavu, tj. Dobré životní návyky, chrání mnohem lépe.

Americká pediatrická akademie uvádí, že riziko neočkování je v současném epidemiologickém kontextu velmi nízké. U dětí, které kouří nebo jedí nezdravé jídlo, je méně pravděpodobné, že budou mít zdravotní problémy, kterým lze předcházet očkováním, jak tvrdí Dr. Abel Novoa.

Mnoho občanů a zdravotnických pracovníků však v těchto situacích toleruje nebo hraje.

Je nutné vytvořit komisi profesionálů bez ekonomických zájmů, vytvořit linie vyšetřování ke stanovení přínosů a rizik, aby se dosáhlo konsensu, který povede obyvatelstvo při rozhodování. O tom, kdo bude informován, bude pacient.

Bibliografické odkazy

1. TOMLJENOVIC a SHAW. Smrt po očkování proti kvadrivalentnímu lidskému papilomaviru (HPV): kauzální nebo náhodná? Farmaceutické záležitosti. 2012
2. JM MARÍN. Dotyčné běžné očkování. Ed. Icaria. 2004.
3. SANTOS et al. Vypuknutí záškrtu v Maranhão v Brazílii: mikrobiologické, klinické a epidemiologické aspekty. Epidemiol Infect. 2022-2023.
4. MCKINLAY a MCKINLAY Sporný příspěvek lékařských opatření k poklesu úmrtnosti ve Spojených státech ve dvacátém století. Millbank Mem Fund Q Health Soc.1977.
5. MILLER a GOLDMAN. Kojenecká úmrtnost klesla oproti počtu rutinně podávaných dávek vakcín: Existuje biochemická nebo synergická toxicita? Lidská a experimentální toxikologie. 2011.