Proč je Covid19 tak nakažlivý?

Dr. Josep Lluís Berdonces

Asi za dva měsíce se z Covid19 stala pandemie. Varování není ani tak pro jeho nebezpečnost, jako pro jeho rychlé šíření, které staví zdravotnické systémy pod kontrolu.

Dlouhý Hu-Unsplash

Podle WHO je Covid-19 (Coronavirus disease 2022-2023) vážnější než chřipka , hlavně proto, že nikdo nemá imunitu. Kromě toho je kapacita nákazy větší. To je většinou vzdušné, přes kapičky slin.

V případech MERS, SARS nebo chřipky A, jak jsme viděli ze zmíněných údajů WHO, byla úmrtnost velmi vysoká (až 40%), ale nakažlivost byla spíše snížena, pokud ji porovnáme s normálním virem chřipka nebo Covid-19.

Při této příležitosti se zdá, že čelíme velmi znepokojivému viru, protože má velmi vysokou nakažlivost, což znamená, že postižená populace je mnohem větší, a proto jsou konečné počty úmrtí vyšší.

Neskrývá se jen ve slinách

Budeme vědět, zda jsme infikováni genetickou detekcí viru v tělních tekutinách, obvykle ve slinách, ale také ve stolici a někdy v jiných tekutinách. V akutním procesu onemocnění je u 80% pacientů virus detekován ve slinách.

Podíl klesá v obnově (až o 30%), aby případně zmizel. Je však znepokojující, že zatímco ve slinách klesá, v následujících dnech se zvyšuje ve stolici, což představuje potenciální riziko fekální / orální kontaminace (kontaminace, ke které pravděpodobně došlo v „případě nula“ ze zvířete na člověka ).

Není jasné, zda existují falešné negativy, které jsou možné v jakémkoli screeningovém testu, nebo zda existují asymptomatické nosiče, jako u jiných typů chřipky; to znamená, že lidé, kteří mohou infikovat ostatní, aniž by měli příznaky chřipky, nebo kteří poté, co ji prošli, pokračují v šíření viru. Tyto údaje se v blízké budoucnosti stanou jasnějšími, ačkoli obecný názor, jak se tento článek píše, je, že nejsou hlavním zdrojem nákazy.

Nemáme proti tomu imunitu

Každý den vycházejí nové informace o SARS-CoV-2, které někdy popírají předchozí. Ale jedna z věcí, která se zdá věrohodná, je, že stejně jako předchozí viry jde o zoonózu. To znamená přechod viru z jednoho živočišného druhu na jiný. Díky tomu je v zásadě nebezpečnější pro člověka, protože proti němu a podobným organismům nemáme specifickou imunitu.

Jedná se tedy o nový virus pro lidský druh.

Stejně jako v jiných případech se předpokládá, že k němu došlo při konzumaci divokého masa: možná netopýr - přírodní rezervoár koronaviru - infikovaný zvíře, které bylo mostem s lidmi. A je velmi pravděpodobné, že k „případu nula“ infekce došlo na trhu Wuhan, přičemž hlavním podezřelým byl pangolin.

Neexistuje žádná léčba

Specifická léčba je prováděna s antivirotiky , které prokázaly určitou účinnost i při jiných virových onemocněních, jako je AIDS nebo SARS. Stejně jako v případě chřipky však stále neexistuje léčba tohoto nového virového onemocnění.

Závod vyrábět vakcíny včas začal. V Evropě, Číně, Spojených státech a dalších zemích se již vyvíjí, i když je ve „výstavbě“. Jeho účinnost ještě nebyla testována na pokusných zvířatech a na lidech. Nejde o to mít vakcínu, ale o to, aby byla účinná. Ve spěchu je možné, že v příští chřipkové kampani bychom mohli mít generickou vakcínu proti chřipce nebo specifickou pro koronavirus. Mezitím budeme muset čekat.

Co je koronavirus?

Jedná se o běžný a vulgární virus, který mimo jiné patologie může způsobit jednoduché nachlazení. Co je nového v tomto typu nebo druhu koronaviru, je to, že u lidí nebyl dosud identifikován. V minulosti jsme měli podobná ohniska a jiné viry.

• SARS (zkratka pro syndrom těžkého akutního dýchání): koronavirus, který měl v roce 2003 epidemii, která začala v čínském městě Guandong a poté spontánně zmizela. Pocházelo od drobných savců (možná cibet, které se v Číně konzumují) a zasáhlo 8 500 lidí lidí s více než 800 úmrtí.
• MERS (zkratka pro blízkovýchodní respirační syndrom): Koronavirus endemický pro dromedáře a velbloudy v Arábii a východní Africe, i když se předpokládá, že byly přenášeny netopýry. Vypuklo to poprvé v Libanonu v roce 2012 (2 000 případů se 712 úmrtí).
• Ptačí chřipka nebo chřipka A : Produkována různými podtypy viru chřipky (orthomyxovirus). Produkovalo také ohnisko, které začalo v Hongkongu, kde lidé spali v těsném kontaktu s kuřaty a ptáky. Jedná se o zoonózu, která postihuje ptáky a na lidi působí jen sporadicky. Vyskytlo se několik ohnisek ptačí chřipky (1997, 2003, 2013), nejnovější a nejznámější je chřipka A, u níž se zdá, že rezervoárem je kromě drůbeže i vodní ptactvo. DNA tohoto viru je již součástí každoročních vakcín proti chřipce, protože se stala jednou z těch, které se účastní chřipkových epidemií. Podle WHO bylo vyrobeno 861 případů se 455 úmrtí.