Suché vpichování a sbohem kontraktury a bolesti svalů

Albert Aragonés (fyzioterapeut)

Jehly nás děsí, ale vítejte, když eliminují bolest. Při suchém jehlování působí na bolestivé místo velmi jemná jehla, která uvolňuje kontraktury a rychle uvolňuje postižený sval.

Žijeme podmínění časem, nezvládáme to dobře a jehly hodin nás drží. Pracujeme příliš mnoho, sedíme dlouhé hodiny , trávíme málo času volným časem a stresujeme se. Objevuje se svalová únava a v průběhu času se to projeví zvýšením bolesti . Tak co budeme dělat?

Počáteční řešení je obvykle užívat protizánětlivý prostředek, aby se zjistilo, zda je to snesitelnější nebo bolest zmizí. Může to však přetrvávat nebo se vrátit a všichni víme, že léky mají vedlejší účinky, zvláště když je léčba dlouhá.

Jinou možností je suché vpichování , obecně málo známá, netoxická léčba, která v mnoha případech může vyřešit bolesti svalů . Je součástí léčby, kterou může fyzioterapeut aplikovat, spolu s mobilizací, terapeutickou masáží, teplem, chladem nebo elektrickými podněty.

Jehla na kontraktuře

Tato technika spočívá v zavedení jehly do svalu kůží bez injekce nebo odstranění jakéhokoli typu látky. Se zavedením jehly je cílem uvolnit sval tím, že zničí napjaté pásy, které tvoří „ myofasciální spouštěcí bod “ (MMR), který je identifikován s tím, co se obecně nazývá kontraktura.

Kontraktura je tvořen vychýlení napjatých svalů kapel, která je předmětem smlouvy, a ne vrátit do své uvolněné poloze. To způsobí, že když se dotkneme oblasti, kde cítíme nepohodlí, mnohokrát najdeme malé hrbolky, které mohou být bolestivé.

V závislosti na oblasti těla, morfologii osoby a hloubce léčeného svalu se použije určitá velikost jehly (na délku od 13 do 100 mm). Aplikace této techniky usnadňuje přístup k bolesti způsobené svalovou tkání.

Vynikají dva typy suchého vpichování:

• Povrchové suché jehlování. Zahrnuje zavedení jehly do podkožní tkáně bez proniknutí do svalu. K tomu se používají akupunkturní jehly.
• Hluboké suché vpichování. Spočívá ve vytvoření více vstupů a výstupů do svalu. Tímto způsobem fyzioterapeut hledá kontrakci jako reflexní reakci na úrovni páteře. Pro tento typ léčby se používají specifické suché jehly, ostřejší než akupunkturní jehly.

Jak funguje suché jehlování

• Hlavním cílem suchého vpichu je destrukce postižených myocytů nebo motorických desek, což usnadňuje uvolnění bolavého svalu .
• Po zavedení a vytažení jehly se vytvoří svalový křeč, který umožňuje mytí senzibilizujících látek spojených s bolestí a zánětem, jako je acetylcholin, bradykinin, norepinefrin a peptid CGRP.
• Křeč způsobuje zvýšení pH . Ukázalo se, že ve stažených oblastech je pH nižší ve srovnání s oblastí, kde nejsou žádné spouštěcí body.
• Punkce zvyšuje průtok krve a okysličování ošetřeného svalu , což podporuje zotavení.
• Zpočátku poškozuje tkáň produkující zánět a později vytváří protizánětlivý účinek .

Nejběžnější indikace

• Suché jehlování je užitečné při léčbě ztuhlosti a bolesti svalů , jak akutních krátkého vývoje, tak těch, které se staly chronickými.
• Tyto sportovci jsou pravidelné příjemci, protože opakující se pohyby aktivován spouštěcí body. Tenisový loket je typický případ.
• Mezi nejčastější patologie patří bolesti zad, krku a ramen.
• Hlavy tažných původu rovněž reaguje na léčbu suché vpichování.

Druhy kontraktur

Když pacient jde k fyzioterapeutovi, nejprve popisuje bolest, kterou cítí. Každý sval představuje typický vzorec bolesti, který se projevuje například v oblasti, která je ovlivněna, což pomáhá fyzioterapeutovi orientovat se na tom, který sval je ten, který představuje dysfunkci.

Existují různé typy kontraktur nebo PGM. Hlavní jsou aktivní a latentní.

• Spontánní bolest Kontraktura nebo aktivní PGM je ta, která projevuje spontánní bolest, která je příčinou příznaků hlášených pacientem, když přijdou na návštěvu, a která obvykle zahrnuje slabost nebo omezení pohybu.
• Bolest na pohmat. Na druhou stranu existuje PGM nebo latentní kontraktura. To také způsobuje bolest, ale není to spontánní, ale reaguje na palpaci.

Bolestivá a riskantní technika?

Vzhledem k tomu, že návrh má být léčen suchým jehličím, jsou nejčastějšími obavami přítomných pacientů logicky to, zda to způsobuje bolest a její účinnost.

Tato technika může být bolestivá , ale díky získaným výhodám je velmi užitečným nástrojem pro pacienty, kteří mají při svých každodenních činnostech rušivou nebo omezující bolest. Odstranění nepohodlí je ve většině případů obvykle rychlé.

Suché jehlování může způsobit bolest v ošetřované oblasti po dobu následujících 24-48 hodin , ale existují účinné způsoby, jak toto nepohodlí snížit. Jednou z nich je masáž a další možností je aplikace gelových balíčků nebo studeného spreje v oblasti bolesti. Když tato bolest pomine, bolest, která vedla ke konzultaci, také zmizí nebo je zmírněna.

Suché jehlování je dnes léčbou volby k ukončení bolesti svalů a je již nabízeno ve veřejných a soukromých lékařských centrech a ve vzájemných vztazích. Stále více fyzioterapeutů ji začleňuje do své léčby a ti pacienti, kteří ji vyzkoušeli, neváhají být léčeni znovu, protože její úroveň účinnosti je velmi vysoká .

Čas potřebný k získání výsledků bude úměrný vývoji příznaků. Bolest, která se stala chronickou, bude vyžadovat více sezení než nepohodlí, které se léčí od prvního okamžiku.

Suché propichování zahrnuje řadu opatření, aby fyzioterapeut by měl zvážit, aby se zabránilo riziku (např infekci nebo poškození orgánu). Z tohoto důvodu je nezbytné, aby léčbu aplikoval certifikovaný a registrovaný fyzioterapeut se zvláštním zaškolením v invazivní léčbě myofasciální bolesti. S těmito požadavky je to velmi bezpečná a účinná technika .

Hluboká punkce svalů je kontraindikována pouze u lidí s poruchami krvácení nebo na antikoagulační terapii. A propíchnutí se vyhnete v oblastech, kde je lymfedém (hromadění tekutiny), křečové žíly, cysty, infikované tkáně nebo rány.

Dopřejte si své spouštěcí body

• Suché propichování lze provádět pouze zdravotnickým pracovníkem vyškoleným. Některé techniky, které působí na spouštěcí body bez jehel, si však může kdokoli aplikovat sám.
• Cílem je vyvinout tlak na správný bod, aby došlo k uvolnění svalu. Osoba s bolestí děložního čípku si může lehnout a umístit malou pěnovou kouli na místo, kde se bolest nachází. Tento udržovaný tlak usnadňuje uvolnění svalu a podporuje snížení nepohodlí.
• Další jednoduchá samoléčba je snížit bolest plantární fasciitidy . V tomto případě můžete provést samo-masáž oběma palci, tahy z oblasti paty k prstům a procházet zevnitř ven.