Papilom: nebezpečná vakcína
Marta Trigo, Red-CAPS
Infekce lidským papilomavirem, která zahrnuje více než 100 kmenů, nemusí vždy vést k rakovině děložního čípku, ale vakcína může být smrtelná.
Mnoho žen je dnes znepokojeno lidským papilomavirem (HPV), protože postihuje velmi vysoké procento populace a je známo, že je příčinou rakoviny děložního čípku nebo děložního čípku.
Tolik jsou obavy, které byly zkoumány při hledání vakcíny. Nebo je to existence vakcíny, která vyvolala obavy? Z Red-CAPS (Síť ženských zdravotnic) jsme sledovali dosud publikovaný lékařský výzkum a vyvodili určité závěry.
Lidský papilomavirus a rakovina děložního čípku
Název HPV zahrnuje více než 100 různých kmenů . Z toho asi 15 je potenciálně karcinogenních. Jsou to 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82, i když je pravděpodobné, že 26, 53 a 66 jsou také onkogenní.
Z těchto kmenů je pouze 16, 18, 31 a 45 považováno za vysoce rizikové . Zbytek (82) produkuje pouze kondylomy (bradavice), které, pokud jsou obtěžující, lze vypálit v Centru primární péče nebo spálit doma pomocí tyčinek obsahujících dusičnany stříbrné zakoupených v jakékoli lékárně.
Jedná se o virus „kožní DNA“ (který kombinuje svoji DNA s DNA buněk, s nimiž přichází do styku, a s jejich okolím). Působí lokálně a způsobuje pouze produktivní infekce ve stratifikovaném epitelu kůže a sliznic; Jinými slovy, tam, kde je kontakt, bude tam, kde se vyvine.
První důležitá věc, kterou je třeba vědět, je, že aby mohla existovat rakovina děložního čípku, musí existovat infekce HPV (jeden z 15 zmíněných typů rakoviny), ale infekce HPV nemusí nastat v procesu rakovinový .
Ve skutečnosti 70% infekcí HPV vymizí za jeden rok bez onkologických změn a 90% za dva. Pouze pokud infekce s jedním nebo více onkogenními kmeny přetrvává, mohou se vyvinout prekancerózní léze , které, pokud nebudou léčeny, mohou vést k invazivnímu rakovině děložního čípku.
Realita je však taková, že trvá 10 let, než se vyvinou prekancerózní léze, a dalších 10 let, než se začne vyvíjet karcinom in situ. Je to dlouhý proces, takže při dobré gynekologické kontrole je snadné zabránit vážnému poškození.
Navíc, aby došlo k rakovině děložního čípku, není přítomnost onkogenního kmene HPV dostatečná . Faktory jako věk, chudoba, kouření, vysoký počet porodů, soužití s jinými pohlavně přenosnými infekcemi, imunosuprese a další neznámé faktory jsou klíčem k rozvoji onemocnění.
Kromě toho Španělská antikoncepční společnost na svých webových stránkách uvádí jako první přispívající faktor spotřebu hormonální antikoncepce .
Jak se šíří
Lidský papilomavirus se přenáší kontaktem , odřením kůže (nikoli pohlavními tekutinami) během pohlavního styku. Je to nejčastější a neškodný STI. Používání kondomů snižuje nákazu, i když jí nezabrání úplně.
Pokaždé, když máme pohlavní styk s osobou nakaženou kmenem HPV, můžeme se nakazit. Kromě toho nevytváříme imunitu z důvodu předchozí infekce a můžeme být infikováni několika kmeny současně nebo samostatně.
Jinými slovy, většina z nás pravděpodobně přijde do styku s jedním nebo více kmeny HPV po celý život.
Holandská studie ve skutečnosti ukázala, že virus lze dokonce nalézt na mnoha veřejných toaletách . Ale jak říkáme, i když je HPV velmi nakažlivá, většinou se sama spontánně vyčistí.
Gynekologické kontroly aktuální
Cytologie děložního hrdla je nejstarší způsob detekce, který existuje a ukázala lepší výsledky tak daleko, i když je také nejméně vědecky vyhodnocen.
Tato metoda včasné detekce infekce onkogenními kmeny umožňuje její kontrolu a případná opatření v případě potřeby. Je důležité zdůraznit, že z 600 ročních úmrtí ve Španělsku na rakovinu děložního čípku nemělo 80% žen cytologii.
A jak jsme již viděli, proces směřující k rakovině děložního čípku je pomalý, a proto udržování aktuálního harmonogramu gynekologických vyšetření může dělat dobrou preventivní práci .
Za předpokladu, že jsme byli mezi tím malým procentem žen infikovaných agresivním kmenem HPV, musely by být nejprve přítomny faktory, které by vyvinuly prekancerózní lézi, pak to, že by mohlo dojít ke zhoršení a nakonec k rozvoji karcinomu „in situ“.
I tak bychom mohli včas jednat s cervikální konifikací , malým zásahem, při kterém je odstraněna část děložního hrdla postižená HPV, ve které se vyvíjí prekancerózní léze.
Cervikální konifikace je poměrně přímý postup, který obvykle nemá žádné komplikace ani vedlejší účinky. Ale i když dosáhneme tohoto rozhodnutí, budeme-li udržovat náš kalendář gynekologických prohlídek aktuální, máme čas rozhodnout se pro méně invazivní metody a ponechat to jako poslední možnost.
Ne všechny dysplázie (abnormální růst tkáně) vedou k rakovině. Ti, kteří jsou klasifikováni jako mírní a 40% umírněných, se nakonec vyřeší sami.
Kontroverzní vakcína
V roce 2007 byly do španělského očkovacího kalendáře zavedeny dvě vakcíny proti HPV: Gardasil od farmaceutické společnosti Merck a Cervarix od GlaxoSmithKline. V obou případech byli očkováni proti dvěma z patnácti kmenů viru s vysokou onkogenní silou, typům 16 a 18.
Ale podle studií, které máme k dispozici, bylo ve Španělsku infikováno pouze 28,2% žen se středně těžkou nebo těžkou dysplazií pouze typem 16 nebo 18. Tato vakcína proto nebyla užitečná pro dalších 77,8% žen infikovaných jiné onkogenní kmeny.
Kromě toho je třeba vzít v úvahu, že se jedná o „profylaktickou“ neterapeutickou vakcínu (zabraňuje infekci, ale neléčí ji) a její neúčinnost byla prokázána u žen, které nejsou pannami .
V době zavedení vakcíny proti HPV na národní úrovni došlo ve Španělsku k nebývalému profesionálnímu a akademickému hnutí .
Více než 10 000 zdravotnických pracovníků, včetně více než 50% profesorů preventivního lékařství a veřejného zdraví v zemi, nesouhlasilo s manifestem nazvaným „Důvody moratoria na vakcínu proti HPV ve Španělsku“.
Vlády také v zemích, jako je Japonsko, přestaly doporučovat. Navzdory tomu španělské veřejné zdraví nadále radí a financuje.
Ve prospěch moratoria
Pro profesora veřejného zdraví v Alicante Dr. Carlose Álvareze-Dardeta, který vede zmíněnou kampaň ve prospěch moratoria, dokud nebudou získány další důkazy o účinnosti a bezpečnosti vakcíny, to na rozdíl od jiných vakcín, které zachraňují životy, je to zbytečné a nebezpečné.
Kromě toho tvrdí, že ačkoli teoreticky chrání populaci před rakovinou dělohy nebo děložního čípku, je nepravdivá, protože:
- V současné době nabízí ochranu pouze proti dvěma nebo devíti (v závislosti na značce) 100 kmenů lidského papilomaviru.
- Účinky vakcín trvají několik let (Cervarix ve svém technickém listu uvádí, že „minimálně“ 18 měsíců).
- Papilomavirus se primárně přenáší sexuálně , takže očkování 12, 13 nebo 14letých dívek nemá smysl.
Zatím existuje jen málo klinických studií
Dalším rizikem, na které poukázala Dr. Carme Valls z Red-CAPS, je to, že je možné, že imunita proti virům 16 a 18 dá jiným kmenům větší příležitosti využít „prázdného výklenku“.
Kromě toho nebylo k dispozici dostatek předchozích klinických studií (nejdelší doba trvala šest let), takže vakcína byla zavedena bez znalosti jejích nežádoucích účinků.
Bohužel byly zjištěny problémy se zdravotním postižením v důsledku onemocnění nervového systému, autoimunitních poruch, plicních embolií, Guillain-Barrého syndromu, záchvatů, závratí, pankreatitidy, lupusu a smrti.
V roce 2022-2023 bylo různými sdruženími postižených osob hlášeno Evropské agentuře pro léčivé přípravky 45 222 případů nežádoucích účinků (32 876 u přípravku Gardasil a 12 346 u přípravku Cervarix), z nichž 352 skončilo smrtí (311 přípravku Gardasil a 41 přípravku Cervarix).
Další informace lze získat v dokumentu Papilloma: my ženy se musíme rozhodnout bezplatně na internetu.
5 tipů, jak předcházet rakovině děložního čípku
- Udržujte aktualizovanou gynekologickou kontrolu s ohledem na to, že přítomnost HPV sama o sobě nezpůsobuje rakovinu.
- Udržujte zodpovědnou sexuální aktivitu a zdravý život bez tabáku a nezdravých potravin. Vyvarujte se také stresových návyků, které oslabují imunitní systém.
- Nepoužívejte hormonální antikoncepci jakéhokoli druhu (žádné pilulky, žádné náplasti, žádné hormonální nitroděložní tělísko, žádné injekce).
- Dobrý sexuální výchova k dospívajícím lidem má zásadní význam pro prevenci rizik spojených s určitými kmeny HPV a riziko přenosu jiných pohlavně přenosných chorob více nebezpečné, jako HIV, chlamydie, syfilis, atd.
- Ačkoli neexistují žádné konkrétní klinické studie, někteří lidé uvádějí, že biomagnetismus, akupunktura a naturopatie (zejména v kombinaci) fungovaly dobře při léčbě HPV stimulací imunitního systému. Existují také přípravky v kapslích, které pomáhají vylučovat z těla viry, jako je papilom.
