Existenciální rodinná terapie: Léčení s podporou skupiny
Jesus Garcia Blanca
Neexistuje lepší lék než podpora ostatních. Pokud zlepšíme svoji sebeúctu a rodinnou komunikaci, vytvoří se zdravější sítě pro každého.

Existenciální rodinnou terapii navrhla Virginie Satir (Wisconsin, 1916-1988). Ačkoli se zdá divné, že se Satir ve věku pěti let rozhodl stát se „dětským detektivem, který vyšetřuje rodiče“, již jasně poukázal na to, jaké bude jeho zaměření na analýzu a jeho životní úkol.
Tento pohled, jistě zvýhodněný jejím tréninkem sociální pracovnice, ji podnítil k tomu, aby pojala psychoterapii jako rodinnou intervenci s velmi přesnými charakteristikami, které rozvinula ve své každodenní praxi a formulovala ve svých knihách.
Jeho největší zásluhou bylo rozšířit zaměření pozornosti na psycho-emocionální problémy tak, aby zahrnovalo lidi kolem pacienta a vztahy, které s nimi udržuje, a kteří slouží jako spojovací článek se společností.
Rodinná terapie: z čeho se skládá?
Rodinnou terapii odlišuje hlavně to, že jednotkou problému není jednotlivec, ale rodina, takže chování, které je označeno jako „nemocné“, je důsledkem způsobu vztahu, který je v zásadě uveden u jednoho z jeho členů ale pokud se do toho vložíte správně, zjistíte, že není jediný.
Rodinná terapie proto působí na vztahy, nikoli na chování jedné osoby, udržuje kontinuitu mezi jednotlivcem, rodinou a komunitou, interpretuje jejich vývoj a adaptaci v rámci tohoto systému vzájemných vztahů a zdůrazňuje změnu a zlepšení. spíše než vnitřní růst než eliminace určitých údajně deviantních příznaků .
Z různých proudů rodinné terapie je přístup zvolený Satirem a dalšími autory - jako Don Jackson, Jay Haley nebo John Weakland - známý jako „existenciální“ kvůli důležitosti přikládané osobnímu růstu ve srovnání s jinými přístupy, v nichž převažuje změna v rodinném systému.
Satirův přístup
Satir však byl mnohem více než stoupencem těchto koncepcí a ve skutečnosti hrál klíčovou roli v jejich vývoji prostřednictvím průkopnické práce v rámci rodiny založené na jejích intuicích a schopnosti vidět u pacientů něco, co bylo a to souviselo s vazbami komunikace a rodinné interakce.
Jak sama vyjádřila, dokázala „pochopit, že výzva obsahovala nejen nabídku pomoci pacientovi, ale zároveň i žádost o pomoc rodině“.
To ji přivedlo k pochopení toho, že mezi pacientem a jeho rodinou existuje zásadní vztah, takže „chování každého jednotlivce je odpovědí na složitou řadu metodických a předvídatelných„ pravidel “, kterými se řídí jeho rodinná skupina, i když tato pravidla nemusí být vědomi jemu nebo jeho rodině “.
4 základní rozměry
K této složité síti vztahů a nahromaděné historii napětí a krizí, které jsou běžné v každé rodině a které Satir trvá na tom, aby byly považovány za normální, přistupuje jednání na základě čtyř základních aspektů:
1. Sebeúcta
Satir tvrdí, že když se člověk miluje, neublíží ani neznehodnocuje, neponižuje ani nezničí ostatní ani sebe. Pokud se člověk bude cítit dobře, bude čelit životu z důstojnosti, upřímnosti, síly, lásky a reality.
Podobně se domnívá, že sebeúctu lze přetvořit, pokud je uznána situace podceňování a je použit potřebný čas, trpělivost a odvaha: „investujeme-li do tohoto úsilí energii, objevíme skryté zdroje prostřednictvím rozvoje pocitů osobní hodnoty.“
2. Komunikační model
Satir rozlišuje pět komunikačních modelů , z nichž čtyři jsou negativní: uklidňující, vinný, nadměrný a irelevantní a funkční, který nazýval také nivelační, otevřený nebo plynulý.
První čtyři omezují schopnost budovat s lidmi kolem nás, přispívají ke zvyšování strachu a závislosti a mohou dokonce ovlivnit fyzické zdraví.
- Vlídný člověk dělá vše pro to, aby potěšil, a chce, aby všichni byli šťastní.
- Vinník nebo žalobce je ten, kdo vždy najde chyby, projeví napětí a je diktátorem, i když v hloubi duše cítí, že za mnoho nestojí.
- Super-rozumný člověk nevykazuje žádné city, je správný, klidný, chladný a vždy najde správná slova.
- Irelevantní člověk postrádá směr, nemůže se spojit nebo spojit konverzaci a mluví nesouvisle.
- Funkční typ : na rozdíl od ostatních popsaných forem komunikace je funkční typ jasný, přímý, vysvětluje, kdykoli to považuje za nutné, je shodný, jeho gesta jsou v souladu s jeho slovy a existuje harmonie mezi tím, co říká, pozicí její tělo, její tón hlasu, její pohled.
3. Rodinná pravidla
Jsou to životní síly, které zásadně regulují fungování rodiny. Satir věří, že je nezbytné analyzovat je v rámci samotné rodiny a provést nezbytné změny.
V některých rodinách jsou tato pravidla dogmata , o kterých nemůžete ani mluvit. Zdravá diskuse o tom, co jsou zač, jaké potíže způsobují a jaké změny je třeba provést, však zvýhodní fungování rodiny a zdraví jejích členů.
4. Spolupráce se společností
Rodina je jakýmsi rozhraním mezi jednotlivcem a společností. V problémových rodinách je tento odkaz nedůvěřivý, strach nebo obviňování zvenčí. Ve zdravých nebo pečujících rodinách je to otevřené a důvěryhodné, každý člen se účastní externích skupin a sdílí v rámci rodiny.
Satir poznamenal optimismus: existuje mnohem více pečujících rodin, než si představujeme, „ten způsob života je možný; lidské srdce vždy hledá lásku.“
Rodinná terapie: role terapeuta
Terapeut si musí být vědom, že v rodině může růst důvěra, proto je třeba tyto faktory zohlednit.
Zaměření, otázka perspektivy
Podle Virginie Satirové existují tři přístupy k rodinné terapii:
- Lékařský přístup : má se za to, že příčina nemoci je u pacienta a že léčby lze dosáhnout jeho odstraněním.
- Přístup k hříchu : nemoc je způsobena údajnými negativními hodnotami pacienta, který se musí změnit, aby byl vyléčen, přičemž přijímá hodnoty, které terapeut vždy považuje za vhodné.
- Růstový přístup : ten, který přijal Satir a který pojímá nemoc jako komunikační reakci na dysfunkční situaci nebo kontext a jejímž cílem je terapeutovi pomoci jednotlivci růst v kontextu, ve kterém se nachází.
Pojem psychoterapie
Satir to staví na třech základech:
- Každý jedinec usiluje o přežití, růst a komunikaci s ostatními.
- Chování považované za „nemocné“ nebo „bláznivé“ jsou žádosti o pomoc.
- Lidské bytosti jsou omezeny svými znalostmi sebe sama a schopností vztahovat se. To znamená, že „nemocný“ člověk se může o sobě učit a měnit svůj způsob vztahu k ostatním, aby dospěl k harmoničtějšímu stavu.
Existuje ideální terapie?
Pro Satira neexistuje „ideální“ terapie, ale spíše používá ty techniky, které rodině nebo člověku nejlépe poskytnou zkušenost s růstem, vytvářejí pro to vhodné prostředí , snižují obavy, dodávají sebevědomí a vštěpují klid a naději.
Odtamtud, práce terapeuta je organizovat otázky, které rodina potřebuje, ale které se neodvažují čelit, počínaje těmi, na které mohou odpovědět, a poté oslovit ty, kterých se bojí, a během procesu poskytovat dávky sebeúcty, které umožňují pokrok a usnadňují sdělení.