„Měli bychom regulovat doplňkové terapie a neobtěžovat je“
Gema Salgado
Dr. Juan Carlos Durán koordinuje integrační onkologický program v Las Palmas a potvrzuje jeho pozitivní vliv na kvalitu života pacientů.
Jeho příběh je příběhem energického a vášnivého kardiovaskulárního chirurga, který kvůli rakovině čelil obtížné výzvě změnit roli lékaře na roli pacienta. Nemoc ho přiměla více otevřít mysl.
Četl a zkoumal nejúčinnější způsoby léčby, a to jak v konvenční medicíně, tak v doplňkových oborech, a tvrdě pracoval na uzdravení.
Dnes Juan Carlos Durán, absolvent medicíny v Argentině, koordinuje integrativní onkologický program v nemocnicích San Roque de Las Palmas de Gran Canaria. Je také viceprezidentem Španělské federace integrativní medicíny.
„Pacienti, kteří dostávají integrativní péči, mají lepší kvalitu života a méně stresu“
- Z čeho se skládá integrativní onkologický program, který koordinujete?
- Jakmile bude zavedena specifická léčba rakoviny, bude pacientovi nabídnuta konzultace s integrativní medicínou. Pro ně a jeho rodinu je nabízena komplexní léčba, která jim umožňuje čelit realitě, kterou musí žít, a začít pracovat od začátku, aby zmírnili příznaky a vedlejší účinky.
Současně jsme začali s převýchovou nevhodných návyků k řešení sekundární prevence a minimalizaci možnosti opakování nebo nových novotvarů.
-Jaké terapie aplikujete společně s konvenční léčbou?
- Řídíme se doporučeními amerických integrativních onkologických pokynů v souladu s MD Anderson Cancer Center Hospital, Houston. Výživa, tělesné cvičení, emoční management, snižování stresu a osobní doplňky výživy jsou základem.
To vše - na základě řízené práce s pacientem a jeho rodinou, založené na neuroplasticitě a epigenetice - nám umožňuje přesměrovat návyky a vypořádat se s vedlejšími účinky, nejprve s využitím nefarmakologických zdrojů a ponechat je jako druhou řadu výkon. Při mnoha příležitostech můžeme vysadit sedativa, antidepresiva, hypnotika, analgetika a antiemetika …
-Které profesionály máte ve svém týmu?
- S odborníky na výživu, terapeuty mysli a těla, fyzioterapeuty a akupunkturisty jsou všichni vysoce kvalifikovaní (osobně je vybírám). Akupunkturu používáme k léčbě nevolnosti, zvracení, únavy a bolesti; rakovinová masáž a různé terapie mysli a těla pro snížení stresu (meditace, meditace s průvodcem, všímavost, jóga, tai chi, arteterapie nebo muzikoterapie).
-Pochopí lékařský systém a další lékaři, co dělají?
- Vidíme pomalou, ale příznivou změnu. V nemocnici Insular de Las Palmas de Gran Canaria, kde pracuji jako cévní chirurg, máme muzikoterapii prostřednictvím Nadace Mapfre Guanarteme a ošetřující personál navštěvuje kurzy všímavosti ke snížení stresu, což bylo před lety nemyslitelné.
A máme další příklady na Kanárských ostrovech: Všeobecná nemocnice na Fuerteventuře má monitor jógy pro pacienty s rakovinou a Nemocnice doktora Negrína v Las Palmas brzy zavede meditační program pro pacienty s rakovinou .
-Je integrativní medicína pouze pro pacienty s rakovinou?
- Léčíme také různé chronické patologické stavy, u nichž biomedicína vykazuje svá omezení: fibromyalgie, degenerativní onemocnění nebo autoimunitní onemocnění.
-Jak hodnotíte dosažené výsledky?
- Vidíme dva typy pacientů: ty, kteří se velmi aktivně podílejí na provádění svého zdravotního plánu doprovázejícího konvenční léčbu, a pacienti, kteří jsou trochu zastaralí a neplní sto procent toho, co navrhujeme. Rozdíl je poměrně významný v kvalitě života a poklesu užívání drog.
-Přijímají pacienti tyto terapie pozitivně?
-Oba i druhá skupina projevují svou vděčnost a vysokou míru spokojenosti, ve skutečnosti se mnozí z nich nabídli, že nám vydají své svědectví …
-Jsou u tohoto typu léčby důkazy o přežití nebo remisi rakoviny?
- V tuto chvíli můžeme potvrdit, že máme velmi pozitivní dopad na kvalitu života a snížení strachu ze strany pacienta z opakování nemoci.
Co se týče přežití a remise, při doplňkových terapiích musíme být obzvláště opatrní a hodnotit budoucí dobře navržené klinické studie a metaanalýzy s řadou studovaných pacientů, které nám umožňují vyvodit závěry nad rámec konkrétních nebo neoficiálních případů.
-Je tu něco, co vyniká?
-Ano, významné snížení stresu u pacientů s rakovinou .
- Proč ve Španělsku stojí tolik, že doplňkové léky s prokázanou účinností tvoří součást systému veřejného zdravotnictví?
- Alespoň z naší pozice, když jsme představili Španělskou federaci integrované medicíny v komisi pro zdraví Kanárských ostrovů, jsme jednomyslně získali závazek všech politických stran vyzvat ministerstvo zdravotnictví k provádění terapií prokázaná účinnost, jak to dělá většina rozvinutých zemí. Udělali jsme malý první krok …
-Jste viceprezidentem Španělské federace integrativní medicíny. Co dělají pro podporu integrace doplňkových terapií?
- Pracujeme na implementaci návrhu zákona, který tyto terapie reguluje, aby poskytoval jasnost a bojoval proti narušení, které je do značné míry dáno stávajícím právním vakuem. Cesta není snadná, protože existuje odpor, který by neměl být kladen.
Naší myšlenkou je postavit se na těch, kteří mají více zkušeností než my, například na německém modelu. Situace, která dnes ve Španělsku existuje, vyžaduje legislativu a regulaci .
„Mediální rozruch otevírá debatu o něčem, co systém popřel“
-Aký je důvod pro hon na čarodějnice, že dnes trpí disciplíny jako homeopatie nebo akupunktura?
- Chápu, že je to zaprvé kvůli neznalosti a za druhé kvůli odporu ke změně. Ačkoli má tento mediální rozruch velmi pozitivní stránku, kterou je otevření debaty o něčem, co bylo systematicky popíráno.
Realita je taková, že ve Spojených státech a ve zbytku Evropy je koncept integrativního zdraví hluboce zakořeněný jako nové lékařské paradigma, které přidává osvědčené doplňkové terapie k velkému pokroku v biomedicíně a mnoha dalším.
-Kdybys tu měl ministra zdravotnictví, co bys řekl?
-Řekl bych vám, že mezi námi všemi bychom měli regulovat nekonvenční terapie místo toho, abychom je pronásledovali nebo obtěžovali . Dnes máme základy, jako je výslovné doporučení WHO, které mají být začleněny do národních zdravotnických systémů, a jejich aplikace v prestižních centrech v Evropě a Spojených státech.
A k tomu všemu se přidává rozsáhlá bibliografie, která podporuje její použití, kterou vždy provádí a kontroluje kvalifikovaný personál. Také bych vám řekl, že byste se měli soustředit na prevenci a úzce spolupracovat s ministerstvem školství: je nepřijatelné, aby 44% kanárských dětí mělo obezitu, abyste uvedli příklad, kdy vzdělávání a prevence září jejich absence.
