„Existují traumatizovaní lidé, kteří si toho nejsou vědomi“

Sílvia Díez

Žití traumatu ovlivňuje fyziologii chronickým způsobem i vizi světa těch, kteří ji trpí, jejich reakce a také způsob jejich vztahu. Co dělat, abychom tyto podmínky překonali? Bessel Van Der Kolk nám o nich říká.

Bessel van der Kolk je zakladatelem Trauma Center v Brookline (Massachusetts). Značnou část své kariéry strávil zkoumáním toho, jak se děti a dospělí přizpůsobují traumatizujícím situacím, a hodnocením, jaká léčba a techniky mohou být nejúčinnější při zvrácení účinků posttraumatického stresu.

A je to tak, že trauma, kromě samotné události, zanechá stopu, která podmíní život člověka. Jako obranný mechanismus se lidé, kteří zažili trauma, oddělují od těla a jeho vjemů. A pokud se následky tohoto traumatu nehojí, nemohou věřit životu ani ostatním. To dokázal ověřit van Der Kolk, který byl také profesorem psychiatrie na Harvardově univerzitě a profesorem psychiatrie na lékařské fakultě Bostonské univerzity.

-Proč jste se začali zajímat a vyšetřovat trauma a její účinky?
-Dlouho jsem byl fascinován tím, jak lidé, kteří zažili trauma, mají tendenci být uvězněni ve svých reakčních schématech, a to je tak dramatické, že mě to vedlo k tomu, abych se začal zajímat o dopad, jaký mají sociální problémy jako týrání a špatné zacházení na mozek. Od začátku jsem jasně viděl, že trauma nějakým způsobem formuje mozek, a následně jsem se věnoval zkoumání tohoto vztahu.

-Jaká je vaše definice traumatu?
-Trauma je zkušenost, která překračuje mechanismy přežití dané osoby i její schopnosti reagovat na to, co se s ní stane. Po této zkušenosti už pro ni život nebude stejný. A tváří v tvář traumatu se mozek mění na různých úrovních, aby se přizpůsobil tak, aby byl nervový systém uveden do pohotovosti, aby čelil nebezpečí a přizpůsobil se nepředvídatelnosti části života. Je to složitý proces, ve kterém si mozek uvědomuje, že svět, který znal, se změnil.

„Tváří v tvář traumatu se mozek mění na různých úrovních, aby se přizpůsobil.“

-Je to tak, co se stane s osobou, která byla zneužívána?
-Ano. Ale když lidé, kteří vám ublíží, jsou lidé, s nimiž máte svazek, na nichž závisí vaše bezpečnost a stabilita, pak má trauma a její dopad zásadní vliv na více úrovních, a to způsobem, který mohou předpokládat intimitu a vztah, který nakonec rozvíjejí s lidmi, kteří mají moc a jejich způsob převzetí života. Ačkoli každý může mít odpověď, ve všech z nich si zneužívání vybírá svou daň a má zásadní vliv na jejich stabilitu a způsob, jakým čelí nebezpečným situacím.

-Jak ovlivňuje trauma každodenní život?
- Osoba s traumatem vidí, že je ovlivněn jeho každodenní život ve smyslu toho, jak se cítí. Můžete se cítit vystrašení nebo cítit potřebu ovládnout lidi kolem sebe. Musíte se cítit pod kontrolou, protože nemůžete zvládnout pocit bezmocnosti před ostatními. A to ovlivňuje a určuje jejich vztahy.

„Zneužívání v dětství může ovlivnit vztahy po celý život.“

-Jak to ovlivní vztahy?
-Jsou to velmi úzkostliví lidé, kteří mají tendenci se snadno rozzlobit a vyděsit, protože trauma jim dává pocit, že jsou často zraněni nebo poškozeni okolním prostředím a tím, co se stane. Žijí ve stavu hypervigilance a tento neustálý stav pohotovosti je omezuje na stav izolace.

-Proč dochází k tomuto efektu?
-Je to jejich obranný mechanismus k odvrácení pocitů teroru, ale tím, že se nespojí se svými tělesnými pocity, se uvnitř cítí mrtví. Je to způsob, jakým zjistili, že udržují emoce pod kontrolou a cítí se bezpečně tváří v tvář světu, který je děsí. Všichni jsme spojeni s lidmi, kteří jsou pod vlivem traumatu nebo utrpěli traumu.

-Můžu mít traumu, aniž bych o tom věděl?
-Mnoho traumatizovaných lidí o tom neví. Část z nich blokuje původní trauma. Proto mnoho traumatizovaných lidí říká: „Nezáleželo na tom, nemělo to na mě žádný dopad …“ Snaží se popřít, jak to na ně mělo dopad, ale tyto účinky se objevují ve vztazích a ve vztahu k ostatním. .

„Mnoho traumatizovaných lidí o tom neví.“

-Jak můžeme mít podezření, že jsme traumatizováni, aniž bychom o tom věděli?
-Jsou to lidé, kteří mají tendenci snadno explodovat, protože je v nich spousta strachu a hněvu, emoce, které vyjadřují svými přehnanými reakcemi vytvářejícími relační konflikty. Problémy, které pro ostatní nejsou důležité, jsou překonány. Proto je na traumatu nejproblematičtější jeho dlouhodobý účinek a to, jak přímo souvisí s depresivními stavy.

-Hrává tělo zásadní roli při traumatu?
-Jsme naše tělo a naše tělo je to, čím jsme. Naše tělo nám říká, co je bezpečné a co nebezpečné, co je dobré a co pro nás špatné, co způsobuje bolest a co je zdrojem potěšení. Trauma je prožívána fyzickými vjemy.

-Jak nám říkáš, že jsme poznamenáni traumatem?
-Když jste utrpěli trauma, vaše tělo má pocity hrůzy, ohromné ​​úzkosti … To vše prožíváte ve svém těle a aby se s těmito vjemy vyrovnaly, lidé s traumatem se od něj odpojí, aby se pokusili na fyzické úrovni nic necítit. Ale když to uděláte, zablokujete také jakýkoli pocit rozkoše. Proto máte tendenci se cítit depresivně, protože jste se naučili potlačovat jakýkoli pocit, který vychází z vašeho těla, je bolestivý nebo příjemný.

„Když jsi utrpěl trauma, blokuješ ty pocity a nedokážeš cítit rozkoš.“

-Jak lze tuto situaci zvrátit?
-Lidé s traumatem mají mrtvé smysly, a proto již nejsou plně naživu. Když jsou naše smysly zabité, přestaneme se cítit úplně naživu. Oběti traumatu se nemohou vzpamatovat, dokud se neseznámí a nepřijmou pocity svého těla.

-A jóga může být způsob, jak se vypořádat s traumatem a odblokovat tento obranný mechanismus?
-Ano. Jóga je technika, která pomáhá léčit trauma. Naše západní kultura nepomáhá léčit trauma, místo toho Čína vyvinula Chi Kung a Tai Chi, které jsou také dobrým způsobem léčby traumat, zatímco v Indii je jóga a v Africe bubny.

-Jaké další techniky pomáhají lidem s posttraumatickým stresem?
-Kultury vyvinuly různé techniky. Například zpěv ve skupině - jako ve sboru - je také velmi léčivý. Ale jak v Evropě, tak ve Spojených státech se více zaměřujeme na pití. Jsme alkoholová kultura. Pokud se cítíte špatně, dostanete pivo. A je to docela nebezpečné, protože existuje velká korelace mezi traumatem a nadměrnou konzumací alkoholu a drog, které blokují pocity, které z traumatu vycházejí.

„Existuje vysoká korelace mezi traumatem a nadměrným užíváním alkoholu a drog.“

-Může meditace pomoci léčit trauma?
-Ano. Meditace je velmi užitečná, ale její praxe může být pro traumatizovanou osobu velmi turbulentní, protože pocity strachu jsou v ní přítomny po celou dobu a snaží se udělat vše pro to, aby se jim a jejich pocitům dostalo pryč. Takže požádat traumatizovanou osobu, aby byla zticha, a stále žádá něco velmi obtížného. Meditace však aktivuje některé mozkové okruhy, které jsou v konečném důsledku velmi nutné k obnovení kontroly nad sebou.

„Meditace aktivuje mozkové obvody, které pomáhají znovu získat kontrolu.“

-Proč mluvíš o opětovném získání kontroly?
-Traumatická reakce je vždy nedobrovolnou reakcí. Jsou to reakce, které vás mohou vést k tomu, abyste se za sebe styděli, a proto traumatizovaní lidé často pociťují nenávist k sobě samému a nemohou obstát, protože nemohou předvídat, jak budou reagovat. K léčbě traumatu je tedy nutné orientovat práci tak, aby lidé měli pocit, že znovu získávají kontrolu nad svým tělem a jeho reakcemi. V bezpečném prostředí musí vaše tělo zažít nové pocity a zkušenosti, které hluboce a instinktivně odporují bezmocnosti, hněvu nebo kolapsu, které jsou důsledkem traumatu.

- Řekli byste, že současná psychiatrie dělá dobré přístupy, pokud jde o léčbu traumatu?
-Myslím, že současná psychiatrie ztratila cestu. Přestal být prostředkem pomoci lidem, kteří utrpěli trauma, aby se uzdravili od okamžiku, kdy se rozhodli použít pilulku k jejímu odeznění. Jako psychofarmakolog jsem provedl mnoho studií o účinku léků na trauma a zjistil jsem, že potlačují příznaky, které trauma vyvolává, aby do jisté míry pomohly, ale trauma nevyřešily.

„Lék není schopen trauma vyřešit.“

-Existuje psychologové, kteří nerozumí to …
-Protože jsou v současné době vyškoleni v tom, co říkám post-alkoholický zpráva: „Nemusíš dělat nic pro sebe.“ Nejhorší z mého pohledu je, že většina psychologů a psychiatrů ani neví, co lidem opravdu pomáhá. Ve Spojených státech se na výzkum vynakládá spousta peněz, ale pokud jste pracovali se vším, co již existuje a víme, svět by mohl být lepším místem.

-V současné době, jaký výzkum děláte?
-Nyní se můj výzkum zaměřuje na to, jak neurofeedback, techniky psychodramatu nebo používání psychedelik (mimo jiné extáze a psilocybin) mohou lidem pomoci budovat nové mentální struktury.

Bessel van der Kolk je autorem knihy „Body Body Score“ (Editorial Eleftheria). Shromažďuje revoluční výzkum toho, jak trauma vytváří řadu modifikací v nervovém systému a v mozku, které mohou doprovázet lidi po celý život, i když si toho nejsou vědomi.

KOUPIT