Medicína, riskantní postup k sebevraždě
Lidé, kteří pracují ve zdravotnictví, mají na svém pracovišti silnou tendenci trpět syndromem vyhoření nebo spáchat sebevraždu.
Před pěti lety šla lékařka Pamela Wible na pohřeb kolegyně, která spáchala sebevraždu. Jelikož to byla třetí sebevražda blízkého lékaře za 18 měsíců, rozhodl se s tím něco udělat, aby se pokusil odpovědět na bolestivou otázku: Proč? Z toho pohřbu vyšel se seznamem deseti lékařů, začal případy registrovat a od té doby vyšetřoval téměř osm set.
Zúčastnil se mnoha pohřbů, četl dopisy na rozloučenou, vytvořil linku telefonické podpory, mluvil se stovkami lékařů v jejich nejhorších chvílích a s rodinami a přáteli mnoha z těch, kteří zemřeli.
Mezi nimi je mnoho lidí, kteří spáchali sebevraždu, jakmile opustili stráž nebo práci v nemocnici. Poslední na jeho seznamu je mladý nefrolog, který vyskočil z 33. patra prestižní nemocnice Mount Sinai. Mnoho lékařů ve skutečnosti spáchá na svém pracovišti sebevraždu: skokem ze střechy nemocnice nebo předávkováním na parkovišti.
Někteří to plánovali dlouho, i když to nikdo v jejich okolí netušil. Vypadali šťastně a dokonce si koupili letenky do Disneylandu s rodinou, nebo přišli z dobré dovolené.
Mnoho z nich bylo příkladných lékařů: pilných, laskavých a zaměřených na to, aby svým pacientům poskytli to nejlepší. Lékaři jsou odborníci na utajování a skrývání našeho utrpení , nenaučí nás jej pojmenovávat, ani v závodě nebo v nemocnicích není plánované místo, kde by se o tom mohlo mluvit.
Podle Wible jsou nejdůležitějšími faktory vina, obtěžování a syndrom vyhoření . Někteří lékaři nepřekonají smrt svých pacientů, i když to nebylo kvůli jejich výkonu, a obviňují se nebo si neodpustí žádné chyby.
Ovlivňují také hrozné pracovní podmínky : někdy nedokážou odolat stresu z nutnosti pečovat o pacienty hory v žádném okamžiku. Nemluvě o nedostatku spánku a vyčerpání. Lékaři obvykle nepožádají o pomoc ze strachu před stigmatem spojeným s duševním onemocněním, i když je toto onemocnění často přímo způsobeno jejich pracovními podmínkami.
Wible věnuje velkou část svého úsilí zviditelnění těchto sebevražd , uctění životů zemřelých kolegů a veřejnému mluvení o potřebě udělat něco pro prevenci těchto úmrtí.
Moje vedoucí disertační práce byla Gloria Fernández Canti, brilantní psychiatrička a průkopnice ve Španělsku ve studiu syndromu vyhoření u lékařů a zdravotnických pracovníků. Gloria v devadesátých letech požadovala, aby se zdravotní systém staral o duševní zdraví svých zaměstnanců. Díky ní jsem si více uvědomoval rizika, kterým jsem se při své práci psychiatra vystavoval.
Další kolegové jako Carlos Mingote před několika lety zveřejnili studii, která analyzovala sebevraždy lékařů v naší zemi a jak jim předcházet . Podle nich „lékaři mají specifické potřeby zdravotní péče kvůli vysoké míře alkoholismu, drogové závislosti, rozpadům manželství, duševním chorobám a sebevraždám. Samoléčba je mezi lékaři velmi častá, zejména u hypnotik, antidepresiv a opioidních analgetik. Mnoho z těchto obtíží souvisí se stresem, vysokou odpovědností a nedostatkem času na práci a život, sladěním pracovních a rodinných požadavků “.
Nyní, když učím na lékařské škole, věnuji část svého času diskusi o těchto problémech s budoucími lékaři. V předmětech lékařská psychologie (v prvním ročníku) a klinická komunikace (v pátém ročníku) se snažíme studentům usnadnit mluvit o svých emocích , o tom, jak se cítí ve vztahu k pacientům a budoucím kolegům, jaké jsou jejich dary a jak Postarají se o ně, když budou pracovat jako lékaři, jak se vypořádat se smrtí příbuzného nebo s nemocí, když k ní dojde, atd. Stručně řečeno, snažíme se je upozornit, že budou muset věnovat čas a pozornost péči o své emoce a zdraví, aby mohli pracovat jako lékaři, aniž by onemocněli.
Je to jen malá část všeho, co zbývá udělat, aby se zabránilo sebevraždám lékařů a zajistilo se, že lékařská praxe nebude rizikovým faktorem pro duševní choroby.