Autismus: svět kontroverzí a nadměrné diagnózy

Maria Jose Muñoz

Enormní nárůst případů autismu reaguje na zmatenou a polarizovanou interpretaci této poruchy. Odborníci se neshodují.

Po kontrole fyzické integrity novorozence je nejvyšším očekáváním splnění jeho pohledu. Doufáme , že v jeho prvních dnech nekonečných snů as touto ostražitou obavou o ověření, že je stále naživu, najdeme mezi jeho obtížnými grimasami gesto, zvuk, něco, co nám říká, že se spojil se světem a s námi .

Co se ale stane, pokud k tomu nedojde, je generováno velmi přesně, bylo ale zmizelo nebo bylo soustředěno pouze v jednom typu situací nebo nápadů? Co se stane, když je malý izolovaný?

Co je autismus a jak jej diagnostikujeme?

Tyto souřadnice se používají k diagnostice toho, co je technicky známé jako porucha autistického spektra (ASD) . Tato podmínka zahrnuje všechny druhy chování, od toho dítěte nebo adolescenta, který nedisponuje prakticky žádným slovem, přes stálého napodobitele, toho, kdo útočí na ostatní nebo na sebe, který neustále opakuje určitou akci, kdo trpí výrazným zpožděním nebo odborník na předmět, který o tom nepřestane mluvit (Aspergerův syndrom).

S tímto hodgepodge a s přihlédnutím k tomu, že čelíme prvním zkušenostem s konstitucí lidských bytostí , se podává kontroverze o vhodnosti či nikoli včasné a preventivní diagnostiky , stejně jako o způsobu, jak k ní přistupovat.

Zastánci preventivní diagnózy

Existují lidé, kteří obhajují velmi rané hodnocení, ale z velmi odlišných pohledů a cílů.

Profesionálové „oficiální“, manuální

Mezi nimi najdeme nejvíce „oficiální“ lékaře a profesionály , tedy ty, kteří vycházejí z mezinárodních příruček, jako je DSM, jejichž výchozím bodem je, že se jedná o neurobiologické poruchy, a proto jsou čím dříve léčeni a špatné chování je napraveno, tím méně negativních důsledků to pro pacienta bude mít.

V žádném případě se nehovoří o léčbě , protože jsou navždy považovány za chronické a invalidizující nemoci.

Kritika tohoto názoru spočívá v tom, že kromě toho, že není schopen prokázat takový organický a / nebo genetický původ, změny a nejednoznačnost kritérií, která byla vytvořena v různých revizích uvedených příruček, rozšiřují chování natolik, že by bylo možné autistický jakýkoli typ inhibice, obtížnosti nebo zpomalení v dosahování sociálně-výchovných dovedností, s následnou újmou stigmatizace v klinické kategorii, která je chronická a diskriminační.

Dynamičtí profesionálové

Další pozici navrhují a udržují dynamičtí psychoanalytici a psychologové , pro které je první životní etapou, ve které může dojít ke zkratům ve vztazích novorozence s prostředím a s lidmi kolem něj, a to je ono kdy jednat.

Ústředním úkolem je pokusit se navázat komunikaci založenou na lepším porozumění kódu dítěte , a tím přizpůsobit zprávy jeho zvláštní citlivosti, aniž by se vzdali své postupné integrace do symbolického světa, který se ne vždy řídí týmiž. kódy.

O tomto způsobu řízení máme na internetu knihy a videa, například psychoanalytik Marie-Christine Laznik, ve kterých můžete vidět, jak je možné změnou tónu hlasu, osvětlení nebo barev zachytit Děti se starají .

Můžete také zachytit, jak zneklidňující pro ně může být přístup matky nebo otce v postoji líbání nohou nebo břicha. Co pro další dítě je důvodem pro smích a zábavu, protože pro ně může být děsivé.

Na rozdíl od preventivní diagnostiky

Tváří v tvář obhájcům preventivního přístupu k autismu najdeme ty, kteří jsou zcela proti a tvrdí, že taková včasná a rozhodná diagnóza pro budoucnost dítěte má pouze negativní důsledky , protože určité formy chování dítěte jsou důsledkem nezralosti dítěte. vlastní proces kognitivně-afektivního vývoje a že tyto mohou spontánně zmizet bez nutnosti jakékoli léčby.

Pro tyto proudy by diagnózy musely být stanoveny z možných poruch ve školním prostředí, aby bylo možné dobře rozlišovat, které oblasti jsou nejvíce postiženy (oblasti vzájemného, ​​kognitivního nebo motorického) a na ně reagovat.

Agenti, příčiny a základy autismu

Není pochyb o tom, že různá hodnocení jsou způsobena různými způsoby chápání lidské bytosti a tím, co může narušit její genezi jako takovou. V současné době existují různé hypotézy týkající se jeho příčin.

Myšlenka, že autismus je fyziologická patologie kvůli negativnímu výskytu vnějších činidel, jako jsou pesticidy, které se nacházejí v produktech, které požíváme, nebo jedovatý obsah aktivních látek přítomných ve vakcínách, je stále více rozšířená. nebo dokonce hypervakcinace.

Pokud se ale vrátíme k odborníkům, pro většinu psychiatrů, kognitivně-behaviorálních psychologů a neurologů je příčinou ASD léze organického mozku, pravděpodobně genetického původu . Avšak na rozdíl od důsledně genetických mozkových lézí, jako je Downov syndrom, který má chromozomální polohu detekovatelnou jednoduchým testem, nebylo u autismu prokázáno nic podobného.

Mluví se o domnělých zánětech určité oblasti mozku, ale nelze určit, zda jsou příčinou nebo důsledkem uvedené dysfunkce .

To neznamená, že nenajdeme skutečné účinky, fyzické ani psychologické, u lidí, kteří vidí bráněnou a bráněnou funkci, která by jim umožňovala větší plynulost a komunikaci se sebou, se svým tělem, prostředím a se symbolickými nástroji, které nám umožňují rozvíjet se. Běžně.

Nesmíme si mýlit obtížnost funkce, na kterou je naše tělo připraveno, se zraněním orgánu, které zcela brání výkonu funkce.

Psychodynamický pohled na autismus

Pro nejdynamičtější proudy existují určité psychofyziologické funkce, které se uvádějí do pohybu ve vzájemném vztahu s jinými kongenery. To se již děje u všech živočišných druhů a je to studováno etologií.

Totéž se děje v lidské bytosti, ale systém, ve kterém se jednotlivec musí vyvíjet, je mnohem složitější a otevřenější, takže může narazit na větší úskalí.

Pokud posloucháme tyto autistické děti, ty, které dokázaly vyjádřit něco z toho, co se děje uvnitř, první věc, kterou hlásí, je nesnesitelná intenzita celé řady vnějších podnětů , zejména těch, které souvisejí s akustikou (hlasy, zvuky atd.) ) a vizuální, například oslnění přírodními nebo umělými světly.

Freud ve svých raných dílech již podrobně popsal způsob, jakým novorozenec vnímá věci . Na začátku zaznamenejte přímé množství stimulu. Pokud tento pocit vyvolává nepohodlí, ale je klidný, bude prožíván jako pohoda, ale pokud tomu tak není, nepohodlí převažuje nad celou psychikou.

Obecnou tendencí, když se tyto nepohodlí znovu objeví, bude hledat útočiště ve vzpomínkách na spokojené zážitky, které se budou snažit opakovat znovu a znovu, ale pokud toho nebude dosaženo, záchvat vzteku je zajištěn.

Dalším krokem v dospívání naší mysli je to, že v určitém okamžiku již nemusíme přímo a hromadně trpět velkým množstvím vjemů, ale spíše to, že slova nahrazují podněty a které nám umožňují je vyřešit aniž byste je museli zažít v celé své síle.

Je to něco jako, když je někde hodně hluku a my říkáme „Jak hlasitý je!“ Jsou to fráze, které podle všeho omezují mrzutost, částečně se jí zbavují a pokračují. Právě v této fázi najdou subjekty s autistickými rysy největší problémy kvůli jejich jazykové obtížnosti a možnostem, které v ní lze najít.

Dalším aspektem tohoto procesu je vztah s pečovateli . Lidský odchov potřebuje člověka, aby se dostal z nepohodlí způsobeného jak jeho nutričními, tak environmentálními potřebami.

V této souvislosti s pomocníkem nám Freud říká, že dospělý je rozdělen na dvě složky. První je ten, který uspokojil naléhavost a který bude znám, ale že dítě nebude žít jako pocházející z alterity, ale jako něco z toho, co obnovilo jeho klid a které bude vždy chtít opakovat stejným způsobem.

Druhou složkou dospělého bude pro dítě neznámá, odlišná a podivná, kterou lze vnímat jako něco hrozivého. Na obvyklé cestě se oba aspekty začleňují, sbližují a uznávají ve stejné osobě a ztrácejí pronásledující vlastnosti.

Právě tento soutok v autismu selhává a dospělí nejsou zkušení jako pomocníci, ale jako příslušníci jiného světa, který není jejich vlastní. Není těžké v nich najít myšlenky, jaké vyjádřil velmi mladý Naoki Higashida ve své knize Důvod, proč skáču (Roca Ed.), Ve kterém například říká, že autisté nemají rádi samotu, ale že znervózňuje je, aby ostatní naštvali, a tak často končí sami .

Je také zcela běžné, že rodiče jsou frustrovaní, protože chtějí svému dítěti nabídnout veškerou lásku a prostředky, a to se jim však vyhýbá.

Jsme tedy konfrontováni se dvěma kódy vyjádření, které by měly být schopny najít vzorec, který by vyjádřil obě aspirace.