Co je za depresí?

Carme Valls-LLobet

Psychotropní léky neléčí poruchy nálady biologického původu. Abyste se vyhnuli falešným diagnózám, musíte znát zdraví pacienta.

Zdravá mysl je schopná myslet a toužit , zná potíže s plněním svých tužeb ve složitém světě a ví, jak vyvážit touhu, naplnění a perspektivu. Zdravá mysl musí mít zároveň dobré biologické zdraví.

Naše duševní zdraví bude vyvážené a bude se plně rozvíjet, pokud dokážeme růst rozvíjením jejich schopností, stimulací, ale aniž bychom se snažili napodobovat vnější modely nebo soutěžit s jinými lidmi.

Tísnivé kulturní nebo náboženské praktiky, které nutí lidi kráčet cestou, která je v rozporu s jejich přáními, odvádějí je od jejich potřeb a vystavují jim viny za nedodržování stanovených pokynů, představují vážné riziko pro duševní a fyzické zdraví .

Globální a inkluzivní přístup

Ke zdraví člověka je třeba přistupovat ze vztahu mezi biologickým, psychologickým a sociálním . To je zvláště důležité v duševním zdraví, protože v důsledku domněnky, že mysl oddělená od těla způsobila jejich zdravotní problémy, se ženy „provinily“ za své vlastní nemoci. Tato víra také vedla k neúspěchu při hledání biologického nebo sociálního původu určitých onemocnění.

Anxiolytika pro všechny

Mnoho zmatených žen skutečně věří, že si za své nepohodlí mohou sami, a přijímají všechny předepsané pilulky, aby se vyhnuli pocitu bolesti, úzkosti nebo smutku, které je trápí. Někteří přijdou na konzultaci s tím, že trpí depresí, a u čtvrtiny těchto konzultací je pravděpodobnější podání anxiolytika nebo antidepresiva, pokud je konzultantkou žena.

Ve skutečnosti by každá deprese nebo úzkost, která vyžaduje psychotropní léky, mohla být klasifikována jako biologická , protože léčba se snaží určitým způsobem blokovat zpětné vychytávání nebo dostupné množství některých neurotransmiterů - chemických látek generovaných neurony k přenosu informací a reakci na vnější nebo vnitřní podněty.

Abychom to pochopili, můžeme přemýšlet o dopadu, který bolestivá zpráva vyvolává na tělo a mysl, která ji přijímá: více či méně akutní nepohodlí v břiše, hlavě, hrudníku nebo v jiné části organismu, které nakonec produkuje, pokud bolest Je to velmi intenzivní, kapalina, která se nalije slznými žlázami, slzami.

Tento proces, který probíhá během několika sekund, je regulován neurotransmitery, jako je adrenalin, serotonin a dopamin , abychom jmenovali nejznámější, i když v našem mozku jich je více než 100.

Ve skutečnosti, čím více jsou známy biochemické procesy velké deprese, bipolární deprese nebo záchvaty paniky, tím více psychotropních léků se uvádí na trh, aby interferovalo s tvorbou a zpětným vychytáváním těchto neurotransmiterů, což dokazuje biochemický základ z některých z těchto států.

V mnoha případech se však tyto psychotropní léky podávají, aniž by se vědělo, zda má pacient nějaký jiný typ onemocnění, dysfunkci nebo nedostatek, a proto jsou neúčinné při zlepšování deprese.

Oddělení těla a mysli dosáhlo takového extrému, že existuje celkem obecná víra, že pilulka může sloužit ke zvýšení morálky nebo uvolnění úzkosti bez ohledu na to, zda tělo trpí nějakou poruchou nebo nedostatkem. Je to jako věřit, že určitá funkce mozku může změnit chování, pocity nebo pocity v úplném oddělení od fungování těla.

Existují patologické stavy, které ovlivňují funkci mozku nebo tvorbu a rovnováhu neurotransmiterů: od hormonů během menstruačního cyklu po špatnou funkci štítné žlázy.

Hormonální nerovnováha

U řady pacientů s diagnostikovanou depresí bylo pozorováno, že 60% případů trpělo mírnou nebo středně těžkou hypotyreózou .

Nedostatek hormonu štítné žlázy v centrální nervové soustavě, zejména v serotoninu, souvisí se zvýšením chuti k jídlu ve druhé hodině odpoledne, se ztrátou paměti a schopností soustředit se a se sklonem k Deprese, která je odolná vůči obvyklým psychoaktivním lékům a lze ji korigovat pouze podáním hormonu štítné žlázy až do normální funkce.

V našich studiích jsme pozorovali, že ženy s hypotyreózou měly potíže s aktivním trávením volného času , protože byly schopny dokončit svou obvyklou práci, ale v noci nemohly dělat nic jiného, ​​ani dokončit domácí práce.

Měli problémy s ostražitým chováním, klopýtali nebo měli časté a opakované zapomínání a měli potíže s psychosociálními vztahy a emocionálním chováním. Všechny tyto aspekty se zlepšily po léčbě levotyroxinem sodným , který normalizoval štítnou žlázu.

Stavy deprese mohou také nastat v souvislosti s přítomností silné chronické bolesti , když ji nelze léčit správně nebo ve stavech vícenásobné chemické citlivosti. Není to ani tak deprese, která způsobuje bolest, ale neustálá a opakovaná bolest - která se nezlepšuje a není naděje, že se tak stane - mění hladiny neurotransmiterů a způsobuje depresi.

V těchto případech je nejdůležitější najít příčinu bolesti a léčit ji . Je pravda, že když je bolest nesnesitelná, předepisují se antidepresiva, ale když se dosáhne zlepšení, dávky se sníží.

Falešné diagnózy

Porucha příštítných tělísek může vést k těžkým depresivním stavům, protože kvůli jejich vlivu na ionizaci vápníku mění vstup neurotransmiterů do neuronů.

Existují lidé, kteří dostali falešnou diagnózu psychózy - vzhledem k stavu deliria a zmatku, který uváděli - protože tato změna příštítných tělísek nebyla objevena včas. Normalizací jeho funkce se vše vrátí do normálu.

Chronické a vrozené anémie , nebo ty, které doprovázejí autoimunitní stavy, jsou také doprovázeny depresivními stavy. U těchto pacientů byl dokonce popsán nárůst pokusů o sebevraždu.

Ve studii provedené v Nizozemsku u lidí starších než 85 let mělo 26,7% anémii a právě tito lidé utrpěli nejvíce kognitivních obtíží , obtíží při základních činnostech každodenního života a největší přítomnost depresivních příznaků.

U žen starších 70 let bylo popsáno vyšší skóre na škále geriatrické deprese (gds), které koreluje s přítomností menších červených krvinek. V těchto případech je nedostatek železa příčinou deprese, nikoli jejím důsledkem .

U všeho, co bylo popsáno, bychom měli před diagnostikováním úzkosti nebo deprese a léčbou psychotropními léky prozkoumat zmíněné patologie a nedostatky . Pokud se základní onemocnění neléčí, psychotropní léky by je místo těchto depresivních nebo úzkostných stavů mohly zhoršit.