Myslíte si, že nejste ve stresu? Zjistěte příznaky
Thomas Alvaro
Mnozí si přečtou tento článek a ospravedlní se, že budou pokračovat úplně stejně, i když znají škodlivé účinky stresu. Je to vaše volba?
Lékaři jsou nejhorší pacienti. Možná nestačí mít teoretické znalosti o všem, co se nás osobně dotýká. Je to, jako bychom na hluboké a iracionální úrovni věřili, že my, protože jsme zvláštní a máme různé mechanismy reakce od ostatních smrtelníků, můžeme uniknout z této interakce mezi tělem a myslí, kterou každý den zažíváme u našich pacientů.
„Jsem v pořádku! Jen trochu unavený“
Dnes ráno přišel do mé kanceláře jeden z mých kolegů. Hledal jsem někoho, komu věřím, abych mu řekl, že neví, proč je tak unavený . Nespí dobře, má těžké trávení, někdy průjem a jiné zácpy, letos už měl třikrát nachlazení a nejhorší ze všeho je, že je odraden a začíná se obávat častějšího užívání anxiolytik a alkoholu, které předtím neudělal potřeboval.
Pro zbytek, to je v pořádku, „samozřejmě“, v nemocnici navštěvuje konzultace, rostlinu a operační sál takovou rychlostí, že mnozí by chtěli, soukromý jeden je stále lepší a lepší, a pokračuje ve svém výzkumném projektu, kde se ukazuje, že na Aby byl Helicobacter pylori schopen produkovat žaludeční vředy, je nezbytné soužití stresu . Publikuje jako nikdy předtím a aktivně se účastní setkání a konferencí.
A to navzdory potížím s vedením a škrty, studijními problémy jeho dětí, nemocí jeho otce, který se s Alzheimerovou chorobou zhoršuje; obtížný vztah s manželkou, která mu nerozumí ani nepodporuje; hypotéka, práce na rozšíření soukromé praxe a dvě hodiny dopravní zácpy, které utrpěl od doby, kdy se přestěhoval do vily na okraji města. Navzdory tomu všemu je v pořádku a vystupuje jako první!
Místo toho, abychom si každý den prohlíželi, chceme, aby nám byly doporučeny vitamíny, které nám dodávají více energie.
Opatrně ho v tichosti poslouchám a čekám, až vzhlédne od země, když mi to všechno říká. Doufám, že svou řeč ukončí tím, že řekne něco takového, že už nemůže takhle pokračovat, nebo že musí trochu přehodnotit a nařídit svůj každodenní den. Ale ne. Ve skutečnosti chce to, že doporučuji něco na spaní a některé vitamíny z těch, které vám dodávají energii a umožňují vám to navíc, co daný okamžik vyžaduje.
Jak funguje stres?
Před jakýmkoli jiným pacientem bych věděl, jak navrhnout pracovní plán zvládání stresu. Ale je to tak, že můj kolega a přítel je odborníkem na stres a syndrom obecné úpravy , který vysvětluje svým studentům na fakultě v prvním semestru. Miluji, jak se mu daří …
Jednoho dne jsem ho šel poslouchat. Místo obvyklé přednášky tostón jim řekl, že Hans Selye, otec stresové fyziologie , byl na začátku své kariéry pověřen studiem hormonálního účinku extraktu z vaječníků.
Každý den vzal své myši a vstřikl jim sloučeninu, i když se mu vyhýbali, vzdorovali, utekli a protestovali. Normální. Ve skutečnosti to byl velký muž, ale každopádně to musel udělat, případy obchodu, které byly kompenzovány, když zkoumal konečné výsledky: krysy měly ulcerózní léze v žaludku, zvětšené nadledviny a pokles jejich obrany . Skvělé! Myslela si, že narazila na značku.
Stres je moudrá reakce těla, která přestane být užitečná, když se stane prodlouženým stavem.
Je zřejmé, že ve vědeckých studiích vždy existuje kontrolní skupina a Hans udělal věci dobře. Krysy v této skupině nedostaly injekci extraktu, ale fyziologického roztoku - jeho práce byla obtížná. A co jsi viděl? Měli také vředy, hyperplazii nadledvin a imunosupresi ! Jak?
V tomto okamžiku jsem byl na svého přítele hrdý. Nechal své studenty doslova v pasti: nikdy nezapomenou, co jim bude dále vysvětlovat, mnozí by to opakovali stokrát pro své pacienty a jiní by to aplikovali na svou klinickou praxi a výzkum. Ta vzpomínka ke mně dnes přijde, když se na ni podívám v kanceláři, a připadá mi znepokojující a úžasné vidět odpor, který většina z nás projevuje integraci praxe a teorie.
Pokud někdo z vás nezná konec příběhu, Hans Selye si uvědomil , že vředy a ty velké nadledviny produkující adrenalin a kortikosteroidy na plný plyn nemohou odpovídat extraktu z vaječníků, protože nimi trpěla i kontrolní skupina. Muselo to být něco jiného … A pak mu to došlo: zdrojem problémů byly traumatické injekce a jeho neobratnost při zacházení se zvířaty.
Selye si vypůjčila technický výraz, slovo pro napětí, stres , který by naznačoval situaci, které byly vystaveny její krysy. Vytvořil termín General Adaption Syndrome a formalizoval koncept, který zavedl fyziolog Walter Cannon před několika lety , koncept slavného návrhu boje nebo útěku.
Stresová reakce je tedy koncipována jako příprava na silnou energetickou náročnost, užitečná v akutních stresových situacích, ale vyčerpávající, pokud je stanovena na dlouhou dobu (denní dopravní zácpa, nevyřešený problém se šéfem nebo nekonečná hypotéka).
Strašné účinky stresu na naše zdraví
Odtamtud a v dalších třídách můj přítel vysvětluje svým studentům účinky stresových hormonů:
- Pořadí začíná z mozku a je vytvořena osa hypotalamus-hypofýza-nadledvina, která pohání systém reakce na stres.
- Vždy je to stejné, ať už jde o fyzický, chemický nebo emocionální stresující podnět. Všechno, co narušuje rovnováhu, uvádí do pohybu stejnou fyziologickou odezvu.
- Účinek adrenalinu a kortikosteroidů působí na celý organismus, zejména na systémy homeostatické rovnováhy, což je slovo, které popisuje jemný jazyk komunikace mezi endokrinním, nervovým a imunitním systémem.
- Autonomní nervový systém má dvě větve, sympatické a parasympatické, které se stávají nevyrovnané k první se stresem, a druhý pracuje s relaxačním odpovědi.
Podrobně také vysvětluje, jak jsou s touto nerovnováhou spojeny různé příznaky ve formě nespavosti, poruch trávení, snížené obranyschopnosti, infekcí, autoimunity nebo dokonce rakoviny. Že tělo rezonuje se stresujícími podněty běžného života, do kterého jsme ponořeni: spěch, problémy a obtíže, které se chronickým způsobem udržují a které dokážou destabilizovat systém.
Říká vám, jak reakce na stres …
- Zvyšuje srdeční frekvenci a zvyšuje krevní tlak.
- Upravuje dýchací rytmus a blokuje bránici.
- Mění metabolismus a paralyzuje trávení.
- Snižuje sexuální apetit a inhibuje imunitu.
- Snižuje kognitivní schopnosti, pozornost, koncentraci a paměť .
- Destabilizuje emoční stav.
- Zvyšte špatný cholesterol a snižte dobrý cholesterol .
- Zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a cukrovky.
- Produkuje nechutenství , žaludeční vředy, kolitidu a průjem.
Můj přítel je každopádně v tom všem odborníkem. Druhý den byl na mezinárodní konferenci a vysvětloval odborníkům, jak jeho skupina prokázala, že stres zhoršuje autoimunitní onemocnění , jako je revmatoidní artritida, roztroušená skleróza a ulcerózní kolitida. Kromě těchto vědců každý ví, že stres snižuje aktivitu imunitního systému a exponenciálně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění.
Stres způsobuje nerovnováhu, která se projevuje poruchami trávení, nespavostí, nízkou obranyschopností … Spolu s depresí je spojována s poruchami opravy DNA, což je mechanismus související s rakovinou.
Stres i deprese byly spojeny s defekty opravy DNA a změnami apoptózy, které jsou základními mechanismy patogeneze u rakoviny a autoimunitních onemocnění. Způsob zvládání stresu, stav mysli a psychologická intervence mají přímý dopad na vývoj a přežití pacientů se závažnými chorobami , jako je AIDS, rakovina prsu nebo kardiovaskulární onemocnění. Ve skutečnosti jsou dnes tak dobře známí, že se pravidelně opakují v publikacích a časopisech, jako je tento, a běžní lidé, jako jste vy a já, to už víme.
První věc, na kterou jsem myslel, je říct svému příteli, aby se trochu zastavil, ale jeho odpověď jsem intuitivně vytvořil, možná podobně jako název tohoto psaní. Řekni mi, kdybys byl mnou, co bys řekl? Mimochodem … A vy, drahý čtenáři? Jak se máš? Můžete si dát malou radu?
