Antibiotika, původ střevního zánětu

Claudina navarro

Japonská studie zjistila, že po léčbě antibiotiky se ve střevech mohou množit patogenní bakterie z úst. Mohli by být původem ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby.

V životě vědců se mnohokrát vyskytnou šťastné náhody, díky nimž je jejich zaměstnání vzrušující. Jak se stalo Dr. Koji Atarashimu z Keio University v Tokiu (Japonsko), když objevil velmi možný vztah mezi bakteriemi v ústech a zánětlivými chorobami střev.

K nálezu došlo, když bylo ve vzorcích stolice od pacientů s ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou zjištěno významné množství orálních bakterií . Po zjištění této skutečnosti získali vzorky bakterií od pacientů trpících střevním zánětem a naočkovali je do myší; výsledky publikované v časopise Science byly překvapivé.

Bakterie rezistentní na antibiotika v ústech způsobují zánět

V prvním experimentu vědci odebrali sliny pacientům s ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou a naočkovali je na myši, jejichž střeva neobsahovala žádné bakterie. U některých myší se vyvinul střevní zánět, srovnatelný s intestinálními poruchami u lidí.

Při bližším pohledu zjistili, že při zánětlivé reakci hraje důležitou roli bakterie Klebsiella pneumoniae. Tyto bakterie obvykle žijí v ústech a do střeva se dostávají litrem a půlami slin, které denně polykáme.

Nicméně, když je mikroflóra je zdravé , nemají kolonizovat střevo - i když tam může být malý nádrž - a nejsou nalezeny ve výkalech.

Mikrobiota pozměněná antibiotiky

Výzkum se stal ještě zajímavějším, když vědci naočkovali bakterie přímo do vnitřností zdravých myší, které nebyly předem ošetřeny. Tyto typy myší nevykazovaly žádné příznaky zánětu. Pokud však byli léčeni antibiotiky, objevil se ve střevech zvířat zánět.

To jasně prokázalo, že Klebsiellas může po antibiotické léčbě proliferovat, a tím vytvořit základ pro zánětlivé onemocnění střev . Klebsiellas může být velmi odolný vůči velkému množství antibiotik.

Další studie potvrdily, že lidé se zánětlivými onemocněními střev mají ve střevech více Klebsiellas než zdraví lidé a že se jejich stav po léčbě antibiotiky zhoršuje.

Patogenní bakterie nahrazují prospěšné

Podle vědců kmeny Klebsiellas ze slin aktivují ve střevě lymfocyty TH1, které jsou spojeny se zánětem, který doprovází imunitní odpověď. Jak uvedli vědci, „Klebsiellas rezistentní na antibiotika může u geneticky predisponovaných pacientů postupně nahradit část mikrobioty, což povede k významnému zánětu ve střevě.“

Také u lidí se sníženou imunitou mohou tyto bakterie způsobovat život ohrožující infekce močových cest, plic a krve .

Autoři se domnívají, že léčba, která reguluje množení těchto orálních bakterií, může být účinnou terapeutickou strategií pro léčbu zánětlivých onemocnění střev a mnoha dalších poruch.

Konkrétně navrhují identifikovat a podporovat růst prospěšných bakterií střevní mikrobioty, které mohou nabídnout odolnost vůči rozvoji Klebsiellas.