Podrážděné střevo lze léčit dietou FODMAP
Ana Montes
Vyloučení určitých potravin z vaší stravy může snížit běžné příznaky spojené se syndromem dráždivého tračníku.
University of Monash vytvořila dietu FODMAP před více než deseti lety, aby krátkodobě zlepšila příznaky lidí se syndromem dráždivého tračníku (IBS), ve Španělsku o 8%. Velmi často je to užitečný nástroj, ale ne jediný. Podle Monash University mezi 50-80% lidí s IBS zlepšuje jejich příznaky v první fázi stravy.
FODMAP je zkratka pro „fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly“, což jsou sacharidy s krátkým řetězcem, kterým se snažíme vyhnout a které se nacházejí v ovoci, zelenině, semenech a obilí. Cílem je snížit riziko vzniku plynů a dalších příznaků, jako je nadýmání a bolest břicha, průjem nebo zácpa.
Malabsorpce, problém
To, že trávení FODMAP způsobuje určité občasné příznaky, může být normální, protože jsou fermentovatelné. Problém je v tom, že příznaky jsou chronické a že dochází k malabsorpci živin nebo bakteriálnímu přemnožení tenkého střeva (SIBO), což je ve Španělsku nedostatečně diagnostikovaná nemoc.
V některých případech mohou být FODMAP skutečným viníkem příznaků přisuzovaných citlivosti na lepek.
Nákupní košík FODMAP
Dieta FODMAP zavádí řadu potravin, kterým je třeba se dočasně vyhnout:
- Ti bohatí na fruktózu: jako med a některé druhy ovoce, jako je jablko. Ale strava zachovává jiné ovoce a zeleninu s menším množstvím FODMAP, jako jsou kiwi a cukety. Odhaduje se, že mezi 30-40% lidí má potíže s trávením fruktózy nad určité limity. Pokud se tedy projeví příznaky a neznáme jejich příčinu, bylo by zajímavé zjistit, zda máme tuto nesnášenlivost.
- Rovněž je třeba se vyvarovat polyolů - obsažených v některých druzích ovoce a zeleniny a v umělých sladidlech, jako je sorbitol a mannitol.
- Laktóza: při nedostatku enzymu laktázy je obtížné asimilovat mléčný cukr.
- Oligosacharidy: Sloučeniny fruktanů (FOS) a galakto-oligosacharidů (GOS), které se nacházejí v luštěninách, čočce, cibuli, česneku, pšenici a žitě.
Monashova původní strava
Pokud chceme plně následovat výživové návrhy původní stravy FODMAP, můžeme postupovat podle pokynů aplikace (Monash Uni Low FODMAP Diet) vytvořené výzkumným týmem Katedry gastroenterologie na Monash University.
Tato aplikace umožňuje kontrolovat úrovně potravin FODMAP kdekoli a kdykoli, což je něco velmi užitečného, když jdeme vařit nebo si je koupit.
Musíme dodržovat množství povolených FODMAP, které zahrnujeme do každé porce jídla, a „skryté“ přísady ve zpracovaných potravinách, jako je xylitol, koncentrovaný jablečný džus nebo inulin, vše vyloučené ze stravy FODMAP.
Můžete také navštívit jejich webovou stránku www.monashfodmap.com s informacemi o střevních onemocněních. Průvodce je každoročně aktualizován, takže všechny informace, které najdeme, budou aktuální a podpořeny vědou.
Méně FODMAP ve stravě
Dieta s nízkým obsahem FODMAP je 2 až 6 týdnů. Během této doby budou uvedené potraviny omezeny. Poté budou znovu zavedeni podle pokynů stanovených dietologem-výživovým poradcem, specialistou na zažívací systém nebo alergikem.
A vždy budete muset pamatovat na původ základního problému, abyste jej mohli léčit. Komplexní přístup je nejlepším řešením. Existují bylinné doplňky, probiotika a terapie mysli a těla, které můžeme integrovat do léčby.
Vyhodnoťte to v osobním deníku
Dobrým způsobem, jak vyhodnotit účinnost stravy FODMAP, je plně jí vyhovět a zapsat si do deníku změny, které zažíváme. Odpověď každého člověka může být ovlivněna okamžikem gastrointestinální citlivosti, kterou procházíme, nebo jinými vnitřními faktory - například možnou parazitózou - a vnějšími. Díky deníku bude lékař nebo dietetik-výživový poradce schopen přečíst naše zkušenosti.
